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00002版:职工

介于医生和护士之间的“角色”:

在一呼一吸之间守护生命之光

徐剑锋和他的“老搭档”呼吸机。

  编者按:近年来,随着经济社会不断发展,许多新职业涌现出来,不仅为行业创造了新机遇,为求职者提供了新选择,更为经济社会发展转型升级激发了新动力。既然为“新”,便总会让人生出很多好奇,从业者需要什么样的资格?行业又有什么样的前景?这份工作难不难做?近日,本报记者走近一批新职业,认识新职业,并尝试通过通俗易懂的介绍,提供一些就业的方向和参考。

  记者程雪报道 经历了“7·5公交纵火”“6·13爆炸伤”“化工厂中毒”等群体性伤员的急救工作,支援过新冠肺炎疫情的救治工作,浙江大学医学院附属第二医院呼吸治疗专科开创人之一的徐剑锋觉得,呼吸治疗师作为一个新兴职业正在被越来越多人“看见”并重视。

  得懂医学还得懂力学

  “可以把呼吸治疗师看作是一种介于医生和护士之间的职业。”徐剑锋说,呼吸治疗师的工作日常是和各种各样呼吸设备打交道,因此从业者不仅要学习医学知识,还要掌握呼吸力学、物理力学、康复学、机器理论、电气理论等学科知识。以呼吸力学为例,常人完成呼吸不仅依靠神经调控,还涉及体内压力的改变,使用呼吸机的时候要注意把肺内压力和胸腔压力调节平衡,呼吸治疗师职责就是计算出最佳的平衡参数让患者畅快地呼吸。

  十年前,国内医学领域鲜有呼吸治疗师,浙大二院就已经把培养一批呼吸治疗师纳入呼吸治疗科的筹建工作。当时已经有5年ICU工作经验的徐剑锋被选派至美国进修。艰苦的求学生涯中,他掌握了先进的理念和专业知识。回国后,他成为了一名专职呼吸治疗师,并为医院建立呼吸治疗专科增添力量,他编写的呼吸治疗相关制度和操作规范流程服务于众多科室。如今,随着医学的发展,越来越多的医院设置呼吸治疗师,以日渐完善的呼吸治疗体系、技术拯救生命。

  徐剑锋的身影常常出现在急危重症科室、呼吸内科以及康复病房等科室。呼吸重症患者往往需要使用呼吸机等生命支持的设备,呼吸系统慢性疾病及围手术期患者需要进行肺康复治疗以加速患者康复,呼吸治疗师不仅为重症患者生命保驾护航,更为患者的肺康复贡献专业的力量,在一呼一吸之间守护生命之光。

  徐剑锋曾碰到过一位渐冻症患者,因全身肌力消失而无法呼吸,“患者非常依赖我,住院期间每天都等我为他调试呼吸机。”后来,他多次前往患者家中帮助调试家用呼吸机。患者的信任让他感受到职业的价值,“呼吸是生存本能,当一个人因为疾病而呼吸困难,他们能依靠的就是呼吸治疗师了,我们要成为患者拐棍,陪伴他们走过困难的病程。”

  行业发展未来可期

  近年来,呼吸治疗师在抗击疫情中扮演着重要角色,他们以精准的计算和娴熟的技术操作“救命神器”ECMO、调整呼吸机参数、实施高流量吸氧、协助俯卧位通气以及评估呼吸功能康复等,为新冠重症感染者、呼吸功能受损的病人提供呼吸支持和气道管理。这些繁重的工作也给从业者带来许多压力。

  去年底,新冠病毒感染者激增,浙大二院护理部第一时间召集呼吸治疗师团队,统筹安排支援各院区ICU病房、隔离病房等科室,为患者提供最好的呼吸支持和治疗。每天工作12小时以上、半夜刚到家又被急诊电话叫回去支援或参与多学科会诊讨论,这些对徐剑锋来说如同家常便饭。即便忙碌不堪,他依旧挤出时间连线“山海协作”医院,指导他们进行新冠患者呼吸治疗及感控防护,利用直播科普新冠愈后的各种常见问题,让公众学会保护自己的呼吸道。

  “疫情让百姓开始了解呼吸治疗师,一定程度上促进了职业的发展。”徐剑锋说,从前呼吸治疗师没有自己的执业证书,大多数从业者手持医师资格证、护士证或康复师证,但疫情让呼吸治疗师的作用进一步彰显,被纳入国家职业分类大典。

  2020年,浙江省医学会举办了呼吸治疗师第一期培训班,结业者可以获得呼吸治疗师证书,徐剑锋听到消息后立即报名参加。“拿到证书那一刻心里特别骄傲,它意味着呼吸治疗师正受到前所未有的重视,我觉得规范化是行业的大势所趋,从业者持证上岗、制定统一的行业准则、创新发展呼吸治疗技术正等着我们去一一实现!”他说。


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