记者沈佳慧报道 前几天的杭城阳光灿烂，温度适宜，恍若春日，近两日，强冷空气放大招，下雨下雪冰冻刮风都在路上。气温变化差异大，很容易诱发呼吸道感染。不仅是甲流、乙流、肺炎支原体，还要警惕新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升。

　　新冠疫情或在本月回升

　　近日，国家卫生健康委的新闻发布会上透露，元旦以来，全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前的呼吸道疾病仍以流感为主，新冠病毒感染处于较低水平。

　　专家研判认为，今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。

　　值得注意的是，受JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

　　JN.1变异株什么来头？它变得更强了吗？

　　JN.1是新冠病毒奥密克戎BA.2.86变异株的第二代亚分支，也是BA.2.86变异株中具有较强传播优势的一个亚分支。该变异株于去年8月25日在卢森堡采集的样本中首次监测到，去年11月以后在全球流行毒株中的占比迅速增加，从11月初的约4%增长至12月初的30%左右。

　　致病性方面，世界卫生组织评价包括JN.1在内的BA.2.86变异株临床重症感染风险为低等。美国监测数据显示，JN.1变异株在美国新冠病毒感染病例中占比增加，并没有发现因感染JN.1变异株后引起疾病严重程度增加的情况。

　　新冠疫苗对JN.1变异株有效吗？

　　杭州市疾病预防控制中心传染病防制所主管医师王哲表示，接种XBB的新冠疫苗和既往感染对JN.1变异株是有免疫保护的交叉作用的。

　　不同病原体可以同时或者交替感染

　　冬季是呼吸道疾病的高发季节，包括甲、乙流病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等多种病原体，感染以后建立的免疫力都不持久，可能出现反复感染，而且由于这些病原体之间也没有交叉免疫，所以不同病原体可以同时或者交替感染。

　　短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一个病原体的感染再次感染后，常常表现比较轻，但是不同病原体感染可能就加重病情，或者病情恶化，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后，还可能激发细菌感染等。

　　杭州市流感哨点医院监测结果显示，杭州与全国、全省的疫情形势基本一致，目前仍处于流感流行高峰期。

　　春节临近，如何预防感染、自我保护？

　　据铁路运输部门消息，1月26日，2024年春运将正式启动。王哲表示，根据呼吸道病原体的传播规律及特点，春运即将到来，需要高度警惕呼吸道病原体的危害，建议大家积极做好相关的防控准备。

　　王哲建议，在密集场所或乘坐公共交通工具时注意手卫生、规范佩戴口罩、保持社交距离。返乡之后，做好症状监测，如出现呼吸道症状应及时前往医院就诊。

　　由于流感流行株的改变，即使本次流行季得过甲型流感，其产生的免疫反应对乙型流感不能提供有效的免疫保护，也就是说还有可能再次感染乙型流感。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亚型、H3N2亚型和乙型流感的组分，建议儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等高风险人群每年尽早接种流感疫苗。此外，也应当积极接种新冠、肺炎等疫苗。

　　需要特别提醒的是，冬春两季各类呼吸道传染病增加，病原体种类也多，如果到医院就诊，一定要做好防护，避免发生交叉感染。