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00003版:健康

伽玛刀“刀下留人”

有效延长脑干转移瘤患者生存期

  ■通讯员宋黎胜

  2年多前,51岁的王先生体检时发现了肺部结节,穿刺结果显示:浸润性腺癌。2年来反复化疗,肺部放疗,吃了不少苦头,但是他都坚持下来了。半个月前,王先生再次住院,头颅磁共振提示肿瘤脑干转移。虽然对恶性肿瘤发生转移早有心理准备,但这个突如其来的诊断还是让他措手不及。

  脑干是人体的生命中枢,管理心跳呼吸,在脑干附近发生的转移瘤几乎是给患者判了“死刑立即执行”。因为恶性肿瘤的特点就是不断增殖,肿瘤从一个细胞变成一团细胞只需要短短一二个月,而肿瘤变大以后压迫脑干可能造成患者心跳呼吸骤停,接着就是昏迷死亡。

  “我才53岁,我还想活得更久。”患者不想放弃,我们必定全力以赴。浙江省人民医院肿瘤中心MDT专家团队经过讨论,推荐王先生接受伽玛刀来治疗他的脑干转移瘤。

  该院伽玛刀治疗中心主任厉民主任医师仔细分析了王先生的病情,为他制定了个性化的治疗方案,通过剂量分割二次治疗(第一次50分钟,第二次35分钟,两次治疗间隔1周)。仅仅10多天时间,王先生的肿瘤就缩小了。的确,在伽玛刀治疗中心,已经有不少这样的转移瘤患者获得了超过5年的生存期。

  大多数人初次听说“伽玛刀”,常常会认为它是手术刀的一种。其实,伽玛刀全称是伽玛射线立体定向治疗系统,是一种先进的放射治疗设备。他的原理就好像用放大镜把太阳光集聚在一起一样,利用放射性元素“钴60”自然衰变出来的“伽玛射线”集聚在一个焦点,这样就会产生一个很高的放射剂量区域。把肿瘤放置在这样一个高能量区域,使肿瘤的DNA双链断裂来达到杀死肿瘤和停止肿瘤DNA复制(细胞繁殖)的效果,从而体现出治疗肿瘤的目的。

  厉民介绍,浙江省人民医院在省内率先引进伽玛刀,到目前为止,已经积累病例11000余例,在省内甚至国内都是领先的。伽玛刀治疗中心可以将治疗的误差降低到0.3毫米以内,这是目前任何手术技术难以达到的精确度。另外,对于诸如脑干,松果体区,基底节这类手术创伤大、后遗症多的“禁区”,对于伽玛刀来说都游刃有余。

  伽玛刀治疗颅内病灶有独特优势:治疗时间短,从定位到治疗结束,整个过程仅需要2~3小时左右,良性病灶治疗住院仅需1~2天,恶性病灶治疗住院也仅需1~2周左右;属于微创治疗,不需要全麻、不开刀、不出血和无感染,风险性低,痛苦小,治疗过程由计算机控制,定位精准,疗效确切;适用人群广,年龄在5岁~80岁之间,具备基本生活自理能力,预期寿命超过半年以上的患者,都具备接受伽玛刀治疗的条件。


浙江工人日报 健康 00003 伽玛刀“刀下留人” 2019-11-19 2 2019年11月19日 星期二