■通讯员徐晟杰

　　夏天到了，无论男女老少，似乎都抗拒不了冷饮的诱惑，一根冒着冷气的雪糕，一个冰镇好的西瓜，几口下去，凉爽和畅快的幸福感简直难以言喻。

　　可是吃得不对，身体就很容易不舒服，比如肠胃炎会恶心呕吐拉肚子。更可怕的是，有一种疾病来势汹汹，症状跟肠胃炎很像，但稍不留神就可能要命！邵逸夫医院心内科胸痛中心，最近碰到了这样的急诊病人。

　　夏日贪凉

　　一根棒冰诱发心梗

　　50岁的张先生（化名），吃了一根棒冰后2小时，突发心前区剧烈闷痛，大汗淋漓，烦躁虚弱。到邵逸夫医院下沙院区急诊室就诊，心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死，1小时内急诊紧急手术开通血管，手术中发现前降支近段起完全闭塞，于是进行前降支血栓抽吸，并植入支架。

　　在手术中，患者胸痛症状就明显缓解。张先生说，自己并没有高血压、糖尿病、高血脂这些“三高”的病史，仅有的危险因素是每天1包烟，而诱发心梗的东西他怎么也想不到，竟然是小小的一根夏天美食——棒冰。

　　据统计，约30%急性心梗患者发作前会出现消化道症状，表现为腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，极易被误诊为急性胃肠炎或消化不良，因此耽误了心梗抢救的黄金时期。

　　为什么明明是心肌梗死，病人却表现为胃肠炎的症状？为什么普通的冰饮却诱发了致命的心脏病？

　　心肌梗死前的3至24小时，有可能会出现腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，尤其是女性、老年人或糖尿病患者。

　　吃冷饮，会致使血管突然收缩，血压升高，尤其是对于高血压患者来说，更容易诱发心肌梗死、脑卒中。

　　为何心脏不痛

　　身体其他部位却感觉到痛

　　因为心脏本身是没有感觉的，所谓的“心痛”，其实是由于支配心脏的神经将疼痛传到大脑，大脑再传到脊柱，进而传递给胸部、背部、肩部等。

　　在这个过程中，疼痛通过与支配心脏神经平行的、其他神经传递给患者，如果碰到的这根神经恰巧是支配肠胃的，就表现为腹痛了。

　　心梗的典型症状也就是“心痛”，或者说“胸痛”，急性心梗通过“心痛”表现出来的占了70%左右。剧烈性胸痛持续半个小时，一定得赶紧去医院。

　　急性心梗通过身体其他部位疼痛体现出来的占了30%左右，其中又以消化道症状居多，这是心梗的不典型症状。

　　心梗还会表现出大汗、牙痛、头痛、咽喉痛、上肢或后背疼痛，有的还会表现为咽喉疼痛不适甚至恶心、呕吐等，平时出现这些症状都不要忽视。

　　而且目前不典型心梗发生比例大大增加，由于不典型心梗临床表现不特别，容易和其他疾病混淆，因而常常会被病人及家属忽略，导致误诊甚至失去抢救时机。

　　如有糖尿病、冠心病等基础病的患者，以及肥胖人群和老年人，出现上腹疼痛、牙痛以及原因不明的不适时，要想到急性心梗的可能，赶紧到正规医院做心电图等相关检查，以免耽误最佳抢救治疗时机。

　　另外提醒大家，心梗发作时，如果自己还有意识并有活动能力，不论你当时在上班或是在学习，都要及时停下来就医。当然，最好还是拨打120急救。