幽门螺杆菌 是怎么回事
被世界卫生组织列为第一类高危致恶变因子,具有极强的传染性
问:繁忙工作中,很多职工往往会忽视胃痛问题。我们单位里有一个胃病患者到医院做完检查后,报告单有一项HP检查结果,医生告诉他HP超标了,必须得根除这个HP。王医师,HP是什么,为啥医生一定要强调根除它呢?
答:HP是幽门螺杆菌的简称,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,在胃黏膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。幽门螺杆菌是多种胃病的致病菌,它还会导致胃炎患者久治不愈,甚至与上消化道疾病有密切的联系。一般感染后先引起急性胃炎,未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。久不治愈,可以发展成恶性肿瘤。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,而且与胃癌的发病密切相关,世界卫生组织国际癌症研究机构已将该菌列为第一类致癌因子。本病属于中医“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴,常见于病人肝胃不和,脾胃虚寒,脾胃湿热,气滞血淤等证。
感染HP后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。幽门螺杆菌感染常见的症状为胃部不适、恶心、反酸、胀气、胃痛等等,但是这些症状又不是特异性的,也就是说即使有感染也不一定会出现这些症状,出现了这些症状也不能说明有幽门螺杆菌的感染。如需确诊则需通过正规医院的检查。
经常胃痛是不是与幽门螺杆菌有关,主要是看是不是由细菌引起的消化性溃疡或者某些胃炎,如果是由细菌引起的这些疾病,那通过根除细菌,病情就会有好转。如果是慢性胃炎,就很可能与幽门螺杆菌感染有关。要清除幽门螺杆菌可以通过常规治疗加上一两种针对体内菌株的抗生素治疗。但也要考虑患者本身的一些情况,如果患者自身感染的菌株本身就有耐药性,可能要联合多种抗生素,治疗起来就比较麻烦。另外要是自身并没有症状,又没有胃癌的高发风险,不一定要根治幽门螺杆菌。因为幽门螺杆菌感染者是否发病和自身有很大关系,而且幽门螺杆菌在体内还能发挥一定积极作用,比如调节人体的免疫机制,使得免疫机制不至于过于敏感,可以减少哮喘和其他过敏性疾病的发病率。
幽门螺杆菌治疗可采用中西医结合的方法对其进行清除。感染者除了少吃辛辣不要饮酒之外,日常饮食应该注意营养,食物要易于消化吸收,进食时要细嚼慢咽。