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00003版:健康·问医

爱吃荤运动少 易发高脂血症性胰腺炎

胡炜 副主任医师,硕士生导师。现任杭州市第一人民医院危重病医学科主任,杭州市重症医学质控中心常务副主任。杭州市“131”中青年人才培养计划第二层次培养人选,杭州市医疗事故鉴定专家库成员,浙江省中西医结合重症医学专业委员会委员,浙江省医学会内科学、重症医学分会青年委员。从事急诊和重症医学工作十余年,对各类急危重症的抢救有着丰富的临床经验。擅长高危孕产妇ICU的综合处置、重症胰腺炎以ICU为核心的多学科诊治、ARDS与脓毒症的发病机制和治疗。

  ■见习记者王艳

  今年36岁的杨女士平日里无肉不欢,尤其爱吃红烧肉。前几天她又忍不住大快朵颐吃了一顿,吃完不久突然出现恶心、呕吐、上腹持续疼痛,诱发了急性胰腺炎,不得不入院接受治疗。

  记者在采访中了解到,与以往因为胆结石、过量饮酒或暴饮暴食引发急性胰腺炎情况不同的是,如今不少急性胰腺炎是由高脂血症引发的。前段时间,杭州市第一人民医院危重病医学科收治了8例重症胰腺炎患者,其中1例为妊娠合并胰腺炎,1例为胆源性胰腺炎,其余6例均为高脂血症性胰腺炎,甘油三酯最高达正常值的20倍以上。从以上数据可以看出,高脂血症性胰腺炎占了主要的比例。发病急剧,死亡率高,治疗时间长,费用大,这些都是高脂血症性胰腺炎的特点。除此之外,这些病人还有以下的共同点:都为青壮年,体型都是偏胖的,饮食上都偏爱吃肉,而且体育活动少。

  该院危重病医学科主任胡炜副主任医师提醒,高脂血症也是急性胰腺炎的诱发因素之一,且发生率呈现明显上升的趋势,应引起临床医生和公众警惕。那么我们应当如何来预防高脂血症性胰腺炎呢?胡炜说,血脂水平跟生活、饮食习惯有着密切的联系。他建议大家通过日常生活中的行为控制,来预防高脂血症性胰腺炎的发生。

  首先是控制饮食。随着人们生活水平的提高,大家的饮食习惯发生了巨大的改变。特别是有一部分人员,饮食习惯差,经常暴饮暴食等,最终导致肥胖。而肥胖人群中,有40%患高脂血症;重度肥胖患者,有高脂血症者高达70%以上。所以我们首先要做好饮食的控制。特别是肥胖者,在日常生活中饮食应以清淡为宜,少吃咸食。要限制高胆固醇食物的过多摄入,如动物脂肪、动物内脏、奶油、贝壳类海鲜的摄入。饮食结构应合理调配,其比例为蛋白质15%,脂肪20%,碳水化合物(糖类)为65%。还要补充优质蛋白质,多吃新鲜蔬菜并进食适当的水果。可多吃茄子、洋葱、山楂、番茄、豆制品、大豆、玉米、核桃和牛奶等。总之,饮食一定要定时、定量,有规律,忌暴饮暴食。

  其次是坚持锻炼。因为种种原因,不少年轻人的体育锻炼越来越少,而坚持锻炼是降低血脂水平的一个好方法。对于锻炼来说最重要的就是坚持,如果三天打鱼两天晒网是肯定无法降低血脂的,只有持续的锻炼才可以降低血脂水平。运动方式可根据自己的情况及环境而定,可选择慢跑、体操、太极拳、气功、游泳、爬山、骑自行车及健身器等。只要患者能持之以恒,保持一定强度的运动量,一定能够达到预防和治疗高脂血症。

  再一个就是定期到医院进行健康体检,及时发现血脂偏高情况,及时处理。可以调整饮食降脂,也可以服用一些降脂茶、降脂中药等,必要时可在医生的指导下服用降脂药物,同时定期检查效果。


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