专家告诉您如何预防儿童性早熟

　　■见习记者王艳

　　“医生，快看看我的孩子，只有5岁啊，怎么乳房提前发育了？”上周六，家住杭州周边的林女士，带着5岁的小雨（化名）来到浙江省立同德医院生长发育门诊就诊。

　　接诊的生长发育专家阮仙利主任医师边询问家长边掀开小雨的上衣，发现5岁的小雨乳房却已有鸡蛋大小。这让接诊了大量性早熟孩子的阮医生也感到愕然。阮仙利立即测量了孩子的身高、体重，通过骨骼年龄检测、血液检查等综合诊断，发现小雨的骨骼已达到7岁孩子的程度，属于中枢性性早熟，也就是真性性早熟。

　　“近年来性早熟的发病率显著增高，仅我个人每月接诊的性早熟小患者就有100人次以上，约占就诊患儿的一半。门诊中遇到的大多数为假性性早熟，并没有提早生长发育，通过治疗问题不大。但如果是真性性早熟，如果不尽早干预，会影响孩子以后的身心健康。”阮仙利向记者介绍说，“儿童时期的孩子最容易出现中枢性性早熟，但是80%的性早熟女孩，属于特发性性早熟，也就是经过所有检查都找不出原因，不过像小雨这样低龄的极少。另外约20%的中枢性性早熟，可以找出病理原因，如脑部病变：脑瘤、脑部感染或先天性肾上腺增殖症所导致。”

　　如何判断孩子是否早熟

　　阮仙利介绍，儿童性早熟是指儿童性成熟的开始年龄显著提前。目前最新国内的大样本调查女孩平均9岁半、男孩11岁3月左右开始性征出现（如女孩乳房发育、男孩外生殖器增大等），如果女孩提早到8岁或更早，男孩提早到9岁，都可以考虑为性早熟。

　　他提醒家长在日常生活中要多留意孩子的身体状况。当孩子较早出现第二性征，或者长得过快、个头过高，身高比同龄孩子平均高出10厘米以上就要特别注意，千万别以为是发育得好，说不定已经出现早熟倾向。最好到医院进行骨龄检测，如果骨龄超出实际年龄过多，需要进一步检查性激素等项目，排除肿瘤、炎症等器质性病变。相较而言，男孩性早熟的概率比女孩低很多，但危险性更高，而且男孩性发育首先表现的是阴茎、睾丸的增大，比较隐蔽，很难早期发现，所以父亲要多多关心。

　　儿童性早熟有什么危害

　　阮仙利介绍说，性早熟的主要危害是会严重影响成年身高和心理健康。首先，性早熟的小孩由于青春期提前，性激素提前大量地分泌，虽生长暂时会加速，身高比同龄人高，但小孩的骨龄明显超过实际年龄，使得骨骺会提前闭合，骨骺一旦闭合，身高就将很难再长高，最终导致成年后身高矮小。其次，性早熟的小孩虽然性发育提前，但是心理和智力发育仍与同龄小孩一样，而过早的性征出现，会导致儿童的心理障碍，可能会有自卑、自闭的心理。月经的处理也会给生活带来诸多不便，严重者甚至影响学习。此外，有些儿童性早熟是由于体内长了某些肿瘤，这些肿瘤可以分泌类似性激素的物质，从而引起性发育，所以有性早熟的小孩一定要及时看医生，及早进行诊治。

　　科学预防很重要

　　性早熟，会对孩子的身心健康造成影响。因此，掌握科学的预防方法，才是避免孩子性早熟的最佳手段。阮仙利分析说，儿童性早熟多数和饮食、生活环境改变、内分泌紊乱有直接关系。目前，随着人们生活水平的提高，儿童对于高蛋白的食物摄入越来越多。饮食结构也有不合理现象。如，长期食用豆类、蜂王浆、蚕蛹等含有较多性激素的食物，爱吃荤菜，过早进补，常吃甲鱼、黄鳝等；大量食用反季节蔬菜、水果，油炸、烧烤食品……这些，都可能造成孩子体内营养过剩或脂肪堆积，进而引发内分泌紊乱，导致性早熟。生活中，塑化剂、杀虫剂，让环境中存在的类雌激素越来越多。成人化电视剧的泛滥，又让孩子过早接触到一些黄色暴力信息。这些因素容易刺激孩子的下丘脑垂体释放促性腺激素，使儿童提早发育。

　　阮仙利说，预防儿童性早熟，要从多方面入手。首先，是饮食上。家长应注意荤素搭配，避免孩子营养过剩。少吃洋快餐，不要吃太多温热型水果，如荔枝、榴莲、芒果、桂圆等。在生活中，不要养成孩子开灯睡觉的习惯。不要让其过早接触“儿童不宜”的情爱镜头，以及各种相关资讯。不要让孩子频繁使用成人化妆品等。多带孩子做户外运动，给他们创造一个良好的家庭氛围，以减少或避免孩子性早熟的发生。