脑梗急救要快 更要送对医院
我省19家医院入选脑卒中中心联盟
本报讯 见习记者王艳报道 脑梗急救要与时间赛跑,不仅要“快”,更要送“对”医院。让患者获得及时、规范、专业的救治,才是“救命”的关键所在。近日,浙医一院、浙医二院、省人民医院等我省19家医院领到了中国卒中中心联盟颁发的认证牌,这意味着他们多了一份责任:在抢救脑卒中病人上优化接转诊的流程,为病人争取更多的抢救时间。
据介绍,在脑卒中患者中,有60%~80%是脑梗死患者。以脑梗为例,当病情发生后,脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化。对于这类患者,国内外治疗指南均推荐,对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间,应尽量控制在60分钟以内。但在我国,许多医院都不能达到这个要求。现实中,许多家属在患者脑梗发生后,只记得“尽快”把病人往医院送,但他们并不知道应该送往什么医院。
由中国卒中学会、国家卫计委神经内科医疗质量控制中心、中国卒中中心联盟共同出台了《中国卒中中心建设指南》。根据这些标准筛选出来的卒中中心认证医院,将在卒中诊疗方面无论是能力、经验还是设备方面相对于其他医院将更专业、更全面。每个被认证的“卒中中心”将有一个经验丰富的专业性卒中团队负责,团队包括急诊科医师、24小时服务的卒中小组、神经内科专科医师、康复师等多名专业人员,其中24小时服务的卒中小组负责人,必须由副主任级别以上医师担任且具有丰富的临床经验。打破原来分科治疗的壁垒,实现多学科协作无缝对接。在设备方面,卒中中心医院都需配备24小时随时待命的常规检查实验室、可优先对可疑卒中患者进行扫描的CT或MRI等检查设备。
接警后,急救人员会在电话里指导家属进行急救,准备好病历卡等相关物品,同时急救人员通知医院急诊,并把患者情况告诉溶栓团队。医院溶栓团在患者到达医院之前开好各类检查单,在急诊室等待。不需要家属预先支付检查费用,患者到达医院后抬到转运床上进行简单必要的查体即送入磁共振室行脑部扫描,事后再补交费用。专家介绍,成立卒中中心,最大的好处就是各种围绕卒中的资源能整合在一起,医生从“单打独斗”走向“联合作战”,给病人争取更多的时间。
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我省首批入选中国卒中中心联盟的19家医院
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