■见习记者王艳

　　82岁的葛先生患有前列腺增生病史十多年。和大部分患者一样，他白天排尿费力、尿不尽、尿流中断，晚上尿频、尿急，一个晚上常常要起夜五六次。为了治疗前列腺增生，他可没少去医院，但总是时好时坏，一直无法治愈。

　　前段时间，葛先生突然发现自己的小便中有血，赶忙在家人陪同下，再次跑到医院就诊。经检查，葛先生被诊断为前列腺重度增生，伴有血尿，而且膀胱有结石，需要手术治疗。

　　前列腺增生：年龄越大发病率越高

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科副主任丁国庆主任医师介绍，当男性步入老年时期，睾丸功能退化，激素水平降低，前列腺炎发病率下降，而前列腺增生症的发病率明显升高。男性从40岁左右开始，就可能面临前列腺增生的风险，临床统计60岁的老年男性发病率60%，而到了70岁左右，男性患前列腺增生症的高达70%。

　　“前列腺增生并非小病，应引起重视。”丁国庆主任医师说，“随着社会人口老龄化的增加，其发病率只会越来越高。中老年男性若出现排尿异常，要引起重视，但也不要过分恐惧，建议到正规医院寻求医生的帮助，做一些必要的检查。如，泌尿系统的超声、血液和尿液化验分析、尿流率测定等，找出引起排尿异常的原因。若被明确诊断为前列腺增生症，则要积极治疗。”

　　前列腺增生可能引起许多并发症

　　丁国庆提醒，重视前列腺增生不仅在于它容易引起排尿异常，更重要的是它会诱发各种并发症：血尿，约20%的前列腺增生患者都并发血尿，60岁以上患者的发病率更高；泌尿系统结石，长时间的排尿不畅、排尿不尽，尿液容易在膀胱内积聚，当尿液浓缩后，尿液中的有机成分就会沉淀结晶，进而形成膀胱结石，严重的还会引起输尿管扩张、肾积水、肾功能衰竭；反复尿路感染、疝气、痔疮、脱肛等并发症。

　　轻度的前列腺增生通常可以严密观察或给予药物治疗，随着前列腺增生的不断进展，尤其是药物治疗效果不佳，排尿困难逐渐加重时，患者可选择手术及微创治疗。

　　前列腺增生和前列腺癌没有直接因果关系

　　前列腺增生属于良性增生疾病，是一种慢性的渐进性的过程，不会短时间内发展迅速或恶化，也不会传染。前列腺增生与前列腺癌没有直接的因果关系，不过，随着生活质量的改善，进食高脂、高蛋白饮食增多，运动减少等，前列腺癌的发病率在增加。临床上，有部分中老年人在前列腺增生的同时还合并有前列腺癌。

　　中老年男性要重视男科检查

　　为早期预防前列腺疾病，丁国庆建议中老年男性每年尤其要重视男科检查。他说肛门指诊检查是最简便的检查方法，它可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，有无结节、粘连，直肠内有无肿物等，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。B超也是检查前列腺的常用方法，经直肠超声检查可对前列腺做出准确测量，对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。对于50岁以后的中老年男性，建议每年体检时增加肿瘤标志物前列腺特异性抗原的检测，如该抗原异常升高，应及时到正规医院泌尿外科就诊，排除前列腺癌的可能。