问：在快节奏的今天，有些年轻人由于经常是赶时间，不吃早餐，这样长久以来，常常出现腹部疼痛，并伴有发烧，甚至有时是全身性的放射性疼痛。请问王医师，这些症状是阑尾炎还是胆囊炎？如果患上胆囊炎，需要在饮食和生活上注意些什么呢？

　　答：您好，根据你的描述很难判断是阑尾炎还是胆囊炎，建议到医院确诊下。胆囊炎患者多是出现右上腹疼痛，并伴有发烧，甚至是全身性的放射性疼痛，而阑尾炎患者多是右下腹疼痛，一般不伴有发烧症状。

　　常见的胆囊疾病，属中医学“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。

　　我们中医辨证治疗一般分为以下几种：

　　饮食停滞型：主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治。

　　肝气犯胃型：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治。

　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治。

　　预防方面长期不吃早餐是导致胆囊炎疾病的一个重要原因。因为不吃早餐导致空腹时间过长，而空腹时胆汁分泌减少，胆汁中胆酸的含量随之减少，胆汁中的胆固醇就会处于饱和状态，使胆固醇在胆囊中沉积形成结晶，使胆固醇结石越结越大。胆囊是用来储存胆汁的，如果坚持吃早餐，可促进胆汁流出，胆囊定期排出胆汁，降低一夜所储存胆汁的黏滞度，就不易形成胆囊炎，降低患胆石症的危险性。

　　除了长期不吃早餐会引发胆囊炎外，经常暴饮暴食也易诱发胆囊炎，暴饮暴食在短时间内吃得相对比较多，胃肠道消化不了。这时，胆汁就会配合消化，储存胆汁的胆囊也协助胆汁对食物进行消化，胆囊长期的劳累工作就容易引发胆囊炎。如果患者吃油腻食物，则会刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。

　　很多人看到身边患胆囊炎的朋友家人饱受疾病折磨才意识到，胆囊炎的预防是多么重要，那么怎样预防胆囊炎呢？

　　首先有规律的进食(一日三餐)是预防的最好方法，配合参加适当的体力劳动和体育锻炼，对防止营养过度也有一定的帮助。同时要讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染，积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症。

　　胆囊炎患者在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱，忌食辛辣、酒等刺激性食物。要严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆囊结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系，不可饮酒和进食辛辣食物。

　　此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。胆囊炎患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食，肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。可以多吃一些保“胆”食物，如鱼类、豆腐、萝卜、玉米、燕麦、绿叶蔬菜等。需要注意的是，胆囊炎患者的饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。