问：我是一名社区工作者，每天忙忙碌碌的，经常出现疲乏，有时感到心力交瘁，运动耐力也明显降低了，不知道是不是心力衰竭呢？王医师，平时应该需要注意些什么，才能让自己充满活力呢？

　　答：心力衰竭又称“心肌衰竭”、“心衰”，是指心肌收缩能力减弱，心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应，并由此产生一系列症状和体征。

　　心衰患者多为虚实相兼之证，但以虚为主，因实邪多在脏腑亏虚、功能失调的基础上产生的，病脏可涉及肺、脾、肾、肝诸脏，故治疗时应强调以心为主，兼顾他脏。心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。

　　心衰者在夏季天气炎热时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。因为天气炎热，体外散热会扩张体表血管，会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，使心脑细胞损伤和坏死增加，加重病情。另外，患者易急躁，可引起交感神经兴奋，使心率增快，心肌耗氧量增加。

　　早期心衰的表现并不典型，有的人会在进行较为剧烈的活动时出现气短，上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解。而目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法是进行一些常规检查，如心脏超声等。

　　针对心力衰竭西医和中医都很多种治疗方法，这里我从中医方面谈谈：首先，扶正勿忘补阴、养血，用正治法以补不足，另外在祛邪中不能忘记化痰祛瘀和行气。这里所说的化痰祛瘀是延缓、减轻、逆转心肌重塑之意，而行气在心衰治疗中不仅可以治疗气滞证，还有利于利水消肿，和胃健脾，改善消化道功能，增加营养物质和药物的吸收。

　　另外一个，在生活当中则要注意以下5点：

　　1. 在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要特别注意保暖预防感冒，减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　2. 心力衰竭的患者，平时喝水一定要少一些，尤其是腿经常肿、躺不住的心衰患者，对于喝水的量也是要控制在1500毫升以内的。这样才不会因为喝水过多，而让身体承受过重，引起病情的更加严重。

　　3. 适量活动。做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

　　4. 减少盐的摄入。饮食应少油腻，多蔬菜水果，不要吃太多的盐。对于有些在吃利尿药的患者来说，因为排尿多的原因，可以适当的盐来增加一些的，像这样的患者，如果是盐分不足的话，会出现血压低、食欲差的症状。所以说，限盐应该是适当限盐。

　　5. 健康的生活方式。一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，不让情绪过于兴奋波动，同时还要保证充足的睡眠。