■记者王艳

　　开学没几天，5岁的佳佳却哭着不肯去幼儿园。原来佳佳从小看东西时，眼睛的两个黑眼珠靠得很近，妈妈以为这是正常现象，一直没去管它。没想被到班里调皮的孩子发现了，就喊佳佳“斗鸡眼”。在老师的建议下，妈妈带佳佳到医院眼科就诊，医生说佳佳患有内斜视、远视还有弱视，需要立即治疗。

　　斜视影响美观，还危害儿童身心健康

　　浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院杭州院区）视光诊疗中心副主任侯立杰副主任医师介绍，斜视是一种眼肌的力量不平衡状态，两眼不能同时注视同一目标时，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼位置向内或向外偏斜，黑眼球偏向一侧，而过多的白眼球袒露于正中，通常又称为“斗鸡眼”。最常见的斜视有内斜或外斜。

　　斜视是妨碍儿童视觉发育的眼病之一，不仅影响美观，不及时治疗对双眼单视功能的危害很大，严重者可缺乏立体视觉、形成弱视，还容易造成面部发育不对称，甚至脊柱侧弯，给儿童心理蒙上阴影，造成孤僻及反常心理，严重危害儿童的身心健康。

　　据统计，斜视患病率约为1%~3%，在我国3亿多儿童中，患斜视的儿童占390万左右。

　　早发现早治疗，手术最好别超8岁半

　　部分家长由于缺乏医学常识，认为儿童斜视只是外观不好看，过一段时间就会自愈，使得患有斜视的儿童没有得到及时的治疗。侯立杰说，儿童斜视日久不治，斜视眼的视觉功能就得不到正常的发展，到最后视力往往难以矫正，形成弱视。门诊中经常遇到错过最佳治疗期的患者，治疗的效果大打折扣。因此，儿童斜视要早期发现，早期治疗。

　　如果宝宝的眼睛不能朝同一方向运动（如果一个向上，一个向下），或者有一眼向内偏斜（内斜）或向外偏斜（外斜），就有可能是斜视。这时需要到专业眼科医院或正规医院的眼科就诊。专业眼科医生通常会首先检查其视力，检查外眼和眼底是否有异常，检查眼肌也就是看眼位、眼球向各个方面运用有没有异常，9个眼位是否正常，然后进行散瞳验光，看孩子有没有屈光的问题，是否有斜视等。

　　确定儿童患有斜视，就要及早进行治疗。治疗方法要看斜视的性质，如果小度数的共同性斜视有屈光问题应及时配戴眼镜，大度数的共同性斜视，配戴眼镜去除了调节部分这个因素之外，剩余斜视角度还需要手术矫正。先天性内斜视的患儿多有弱视，通常是先治疗弱视，使视力达到正常或双眼平衡后，再进行斜视手术。

　　侯立杰提醒，儿童斜视手术的最佳时机是在他视觉发育敏感期内，两三岁、三四岁的宝宝都可以去做，最迟别超过8岁半。8岁半之前治疗，大部分斜视可以完全治愈。如果成年以后再治疗斜视，只能说是一种美容的治疗，即看上去更美观，但是对患者的视功能发育已经没有任何作用。

　　引起斜视原因多，3岁后每半年做一次视力检查

　　侯立杰介绍，斜视开始出现于婴儿期或童年早期视力正在发育的过程中，造成婴幼儿斜视的原因很多，胎儿期宫内感染、早产、难产的宝宝很容易产生斜视。另外，遗传因素、高烧、过度惊吓、外伤也可能会造成斜视。

　　专家同时提醒，预防斜视，婴幼儿在生长发育过程中，要有一个良好的生活环境，注意用眼卫生，如婴幼儿所及的视野范围内不宜放置强烈吸引其目光的物品，以免长时间注视而造成斜视。其次，注意科学的营养膳食，多食新鲜的蔬菜和水果，特别要给予维生素、钙及蛋白质的补充，多吃些粗粮，少吃糖果，使眼球及其肌肉能得到平衡的发育。

　　孩子3岁前去医院做一次全面的眼科检查，3岁之后每半年检查一次。一旦发现孩子有斜视等眼科疾病，及时去医院眼科就诊，以免贻误时机，造成永久性的视力损害。