■记者王艳

　　上周，何女士带10岁的儿子小江去医院检查视力后，医生说小江患有近视，需要戴眼镜矫正视力，不过配镜前需要验光，并开出了散瞳的药物阿托品眼膏。何女士担心药物的副作用大，迟迟不敢给小江用药。

　　浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院杭州院区）视光诊疗中心副主任侯立杰副主任医师介绍，眼睛就像一架“自动变焦”的照相机，通过睫状肌的收缩与舒张及晶状体的弹性实现既能看近又能看远。青少年有时会因调节过强，持续时间过长，在短时间内难以恢复到调节放松的状态。原本是轻度远视或远视散光，却表现为轻度近视或近视散光。

　　鉴于此，对18岁以下的青少年，验光时都要求常规散瞳以松弛睫状肌，并使其完全麻痹，避免调节痉挛的影响，保证验光度数的真实性与准确性。

　　部分成人也需散瞳验光。比如，18岁以上的调节性近视、远视患者，也应散瞳验光，以求放松调节，得到准确的屈光度数。

　　不少家长以为散瞳会危害孩子的视力，因而顾虑重重，甚至拒绝给孩子散瞳。侯立杰解释说，其实散瞳验光要求瞳孔放大只是一个表面现象，散瞳是药物的临时作用，对儿童来说仅是时间上的影响，不会给眼睛带来危害。

　　散瞳药物分为长效散瞳剂与短效散瞳剂，一般采用阿托品眼药膏做为长效散瞳剂，此药膏松弛睫状肌作用较为彻底，药效持续时间为3周，常用于中高度远视与内斜视患者，而短效散瞳剂包括托吡卡胺与环戊酮等，其药效时间为2~3天，其中环戊酮麻痹睫状肌稍弱于阿托品眼药膏，越来越受到众多眼科医生的青睐。

　　因此，家长按照医嘱，掌握正确的剂量和用法，可以尽量减少药物带来的副作用。