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00003版:健康·养生

“全麻”不会影响孩子智力

  ■记者王艳 通讯员程丹丹

  5岁的小宝最近生病了,要进行手术治疗。医生告诉家长,手术需要进行全身麻醉(简称全麻)。家长听了十分恐慌,孩子才5岁,正是智力发育的关键时期,麻醉会影响孩子的智力吗?

  浙江绿城心血管病医院麻醉科张为民副主任医师介绍,麻醉是一种医学技术,旨在用药物或其他方法,使患者整个机体或机体的某一部分暂时失去痛觉或痛觉减轻,达到手术刺激时的适应状态。

  刚从全麻中醒来的患儿(也包括成年患者)通常都有一个短暂的头脑不清甚至说胡话的阶段,好像是“人变傻了”,这可能是“全麻让孩子变傻”这一误解的来源。

  张为民表示,实际上,这是由于麻药劲儿还没有完全散去,并不是人真傻了,过一会儿就会恢复正常的。全身麻醉是通过呼吸道、血管给药,使手术患者痛觉消失、全身放松、反射减弱,以便于安全、无痛苦地渡过手术。这种状态可以被人为控制,也是可逆的。

  另外,3岁以后,孩子的大脑已基本发育完善,即使接受全麻也可保证相对安全。就目前的研究结果而言,没有确切的证据表明婴幼儿期间接受全麻会损伤儿童的大脑功能。有些孩子在全麻手术后重返学校,结果成绩退步了,或者体育课上表现欠佳了,这也不能说是因为麻醉伤害了大脑,而是由于经历了手术的创伤,孩子需要一定时间康复。

  还有人说,全麻毕竟会影响到全身,有一定风险,局麻对身体影响更小,是不是能用局麻就不全麻更好呢?

  对此,张为民表示,从生理上来说,全麻风险确实会略大于局麻,然而全麻也有局麻不具备的优势。年幼的儿童在接受手术时,如果只是局部麻醉,不仅不会配合手术,亲眼目睹手术过程还会带来恐惧情绪,形成可怕的记忆,对于那些需要反复接受检查或手术治疗的儿童尤甚。全麻可保护孩子免于形成精神创伤,这种受益是要远大于风险的。因此,除了考虑手术对孩子生理上的影响,还要想到心理、精神上的影响。不能说局麻就比全麻更好,更不能认为能选局麻就不全麻。

  医生提醒麻醉不会对孩子的大脑功能造成影响,即不会让孩子“变傻”。当孩子的病情确实需要手术时,全麻的受益远大于风险。


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