■记者王艳

　　高血压是最常见的心血管疾病，早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中、易疲劳等，很多人因为症状轻微不当回事。殊不知长期高血压，是导致多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要器官如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。

　　杭州师范大学附属医院神经外科主任姜启周提醒，目前，用药物治疗高血压仍是许多高血压患者控制血压的主要手段。然而在临床上，有些高血压患者在第一次使用某些降压药时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕厥、恶心、出汗、视力模糊等首剂反应。反应严重的患者可以出现血压迅速下降、意识丧失、心动过缓、心力衰竭等症状，如果不及时救治可能影响生命。

　　老年高血压患者由于压力反射不敏感，脑血管自动调节功能障碍，更易出现首剂反应，容易引起上述反应的药物主要是哌唑嗪。为此，高血压患者开始服用此种降压药物时剂量宜小，一般主张为常用量的1/3，以后逐渐增加至治疗量。如因故中断用药，再复始用药时仍需从小剂量开始。

　　未经医生许可，服用降压药剂量不能超过说明书上的规定，也不要随意与其他药物合用。一旦出现首剂反应，患者应当立即停药，并且卧床休息，经过休息、静养、护理以后，多数病人的首剂反应即可逐渐自愈。情况危急的则需要马上送医院，由医生根据病情和反应程度采取相应的救治对策。

　　姜启周同时提醒，有人在选用降压药物时，片面地认为药的价格越贵降压效果越好。其实，药品的价格和效果并不成正比，一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，服用得当才是关键。

　　有人虽通过健康检查发现血压高于正常值，但自感没有什么不适症状，也就不当一回事。事实上，高血压的程度与症状并不成正比，没有症状并不表明血压不高；症状很多，血压也不一定很高。所以，即使没有症状，如果发现血压高于正常范围，也一定要去医院检查，并遵医嘱服药。

　　另外，很多人认为降压药有依赖性，这是不正确的。降压药属于非成瘾性药物，临床上，针对一些因工作紧张、身体劳累或情绪激动而导致的血压升高，也会采用服药治疗，并可依据情况随时停药。但已经诊断为高血压的患者，需长期用药物控制。

　　有些患者服用降压药物后，看到血压恢复正常，就擅自停药。结果没几天，又出现血压回升反弹现象，还容易引起“停药综合征”，诱发更加严重的心、脑、肾并发症。虽然药物都有副作用，但和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微，不能因噎废食。因此，正确的做法是，待血压有效控制在正常水平后，在医生的指导下逐步减少药物的种类和剂量，力争用最少的药量达到最理想的治疗效果。