■记者王艳 通讯员罗嫣婷

　　癫痫具有一定的遗传因素，癫痫患者是否适合怀孕成了很多患者及其家属迫切想要了解的问题。丽水市中心医院神经内科副主任医师卢晔芬表示，一般来说，癫痫患者怀孕前做好相关准备工作，也可以怀孕并生育健康宝宝。

　　卢晔芬介绍，癫痫分为症状性癫痫和特发性癫痫。症状性癫痫有明确的病因如脑炎、外伤等，不会遗传。特发性癫痫病因不清，可能由基因突变和某些先天因素所致，具有一定的遗传倾向，但遗传相关性极低，目前缺乏特发性癫痫患者后代患癫痫概率的相关数据。

　　不过，癫痫患者在怀孕时会出现一些复杂情况，如妊娠本身可能会对癫痫发作产生影响；反之，癫痫发作及抗癫痫药物对妊娠妇女及胎儿亦可能造成不利影响。癫痫患者妊娠期并发症的发生率是普通人群的两倍，常见的有流产、早产及妊娠高血压综合征等。癫痫还会导致围产期胎儿窒息、低体重儿、死胎概率增加等。

　　不少癫痫患者担心抗癫痫药物会给胎儿带来不良后果，而考虑停药或选择中药。但盲目停药可能使癫痫发作加重，可能造成严重后果。建议此类患者孕前咨询癫痫专科医生，按医生建议有计划妊娠。

　　如果受孕前癫痫控制满意，2～5年未发作或发作次数极少，而脑电图多次记录正常，可考虑停药后再妊娠；妊娠期间仍需要使用抗癫痫药物控制发作者，应根据发作类型选用单一药物低剂量治疗，避免多药联合应用，尤其避免致畸性较高的药物，尽可能选用副作用较小的新型抗癫痫药物；妊娠前及妊娠头3个月，每天服用小剂量叶酸以减少胎儿畸形发生的可能性；加强妊娠期体检，定期测定药物血中浓度，定期产前检查，包括B超检查。必要时可采用胎儿超声、羊水穿刺、胎儿磁共振扫描等检查，争取及早发现问题并采取必要的措施。同时保持心情舒畅、避免熬夜等。