■记者王艳

　　近年来，随着癌症的高发与年轻化，人们逐渐意识到健康的重要性，体检已成为很多人每年必做的功课。不少人以为，体检过关了，至少一年内可以高枕无忧了。而实际上，罹患癌症的悲剧照样在发生。

　　普通体检不能替代防癌体检

　　浙江省肿瘤医院体检中心主任吕蕾介绍，普通体检侧重评估健康状态，筛查常见病、慢性病，如心脑血管疾病、糖尿病等等，而防癌体检则侧重肿瘤早期筛查，做到早期发现癌症的“蛛丝马迹”、发现癌前病变及早期诊断。防癌体检已逐步成为人们每年体检的重要选择。

　　防癌体检是“量身定做”，检查前，医生会通过询问或调查问卷的方式了解被检查者的身体状况、家族遗传史、既往病史等，针对性地为其搭配体检项目，还能从数据中分析出深层次原因。

　　经验丰富的肿瘤专科医生利用专业的技术手段和方法，凭借独特的职业敏感与丰富经验，可发现常规体检检查不到的，或容易疏漏的“蛛丝马迹”。

　　高危人群应该定期做防癌体检

　　目前，不少读者对肿瘤防治知识相对缺乏，对肿瘤早期症状不了解，防癌体检不到位，导致临床上确诊的恶性肿瘤中大多已属晚期。吕蕾建议高危人群应该定期做防癌体检。

　　女性，早婚、多产、多性伴侣、宫颈糜烂大多为宫颈癌高发人群；直系亲属中有得过乳腺癌、本人患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳的为乳腺癌的高危人群；家族性结肠息肉病的家族成员、结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎等患者均为结直肠癌的高危患者；20岁以下开始吸烟、烟龄在20年以上者、每天吸20支以上为肺癌高危人群；年龄40岁、乙肝表面抗原阳性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的为肝癌高危人群；患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群。

　　当然，防癌体检覆盖面越广越有保障，健康人群特别是35岁~40岁以上人群，最好每年做一次防癌体检。若因其他方面的原因不能做全面的癌症筛查，也有必要每年选择有家族遗传倾向，地域高发的肿瘤项目、或根据自己的生活方式评估高危因素后进行单项筛查。

　　防癌体检，并非越贵越好

　　常见的防癌体检项目包括：临床检查、临床检验；更重要的是影像检查，包括超声、放射等；同时还有内镜检查，包括胃肠镜、鼻咽镜等。

　　近年来，PET-CT检查也成为了防癌体检的“新宠”，尽管其价格昂贵，但仍有不少人频繁选用这种高端的检查设备来筛查癌症。那么，是否最贵的检查就是最好的？

　　吕蕾指出，与一般的超声、CT检查相比，PET-CT能通过一次性扫描了解全身的状况，早期发现病灶，但仍需要配合临床检查及其他相关检查才能保证筛查的全面性。同时，在早期胃癌、肠癌、宫颈癌方面不如胃镜、肠镜和宫颈细胞学TCT+HPV敏感，不能代替上述三种检查方法。而且，PET-CT价格昂贵，对人体辐射相对偏大，不适合经常重复检查，因此不能常规作为防癌体检的方法使用。

　　吕蕾同时提醒，癌症的预防与早期筛查是一项长期的工作，我们首先要从思想上去重视，同时改变及摒弃不良生活习惯，做好定期体检，特别是防癌体检。