浙江工人日报 数字报纸


00003版:健康·养生

出现腰腿痛需当心

腰突症发病越来越年轻化了

万全庆 浙江省中山医院椎间盘中心主任,主任中医师,教授,硕士生导师,师承国家级名中医叶海,第二批全国名中医药学术经验继承人,中华中医药学会针刀分会委员,中国针灸学会微创针刀专业委员会委员,浙江省针灸学会针刀专业委员会副主委。
擅长正骨、针刀、药物和贴敷,治疗各种慢性积累性损伤和风湿性骨、关节、肌肉引起的疾病,如颈椎病(颈椎间盘突出症、颈性头痛头晕等)、腰腿痛(腰椎间盘突出症)、膝关节疾病、胸肋关节损伤、腱鞘炎等。采用健脾温阳、活血通络法治疗股骨头坏死等。

  ■记者王艳

  30多岁的邹先生是一名代驾司机,没有业务的时候喜欢捧着手机打游戏,半个月前突然感觉腰痛,坐卧不安,连两条腿也觉得麻木、疼痛。到医院一查,竟是腰椎间盘突出症。

  腰突症“瞄”上青壮年

  浙江省中山医院椎间盘中心主任、主任中医师万全庆介绍,腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”,由于腰椎间盘(纤维环)破裂后髓核突出,压迫周围神经组织,导致腰腿痛而引起的一系列症状,简称腰突症。

  职场人高发,可见于各行各业,体力劳动者和脑力劳动者无明显差别。相比较,男性的发病率远远高于女性。过于肥胖或过于瘦弱的人、经常处于潮湿或寒冷环境中,更易发生腰突症。

  许多人以为腰腿痛是中老年人才会得的毛病,实际上腰突症多发于青壮年。随着长期伏案、长期开车、久宅一族的不断增多,腰突症发病趋势越来越年轻化。门诊中经常遇到20来岁的大学生,甚至十几岁的中学生患者。

  疼痛是腰突症最显著的预警信号

  腰椎间盘突出症是一种慢性腰椎病,虽然不会致命,但它所引发的腰痛等症状多漫长、易反复,对人们的身心健康已构成严重的威胁。

  腰痛是大多数患者最先出现的症状,有时不仅会引起腰痛,还会引起腿痛、腿麻、坐骨神经痛。这是因为人体的椎间盘的旁边有神经经过,这些神经支配腰部及腿部、足部的感觉及活动,正常情况下椎间盘和这些神经“和平相处”,不压迫这些经过的神经。但是,在腰椎间盘突出后,这些神经受到压迫,于是出现腰痛,并且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和传递。

  大多数腰突症患者可保守治疗

  万全庆表示,腰突症虽常见但并不可怕,药物、针灸、理疗、牵引、红外线等保守疗法,到微创手术、介入治疗等,治疗办法很丰富。

  在急性期,也就是症状比较严重的时期,首选卧床休息,卧床休息是一种非常有效的治疗方式;通过抗炎止痛、脱水、营养神经药物治疗缓解症状。

  在症状缓解期进行理疗及积极的康复锻炼,可巩固疗效。物理治疗可以有效消除神经根水肿,促进血液循环。康复锻炼可以增强脊柱的稳定性,防止病情的复发。合理的使用腰围,防止腰椎的过度活动也是一种有效的治疗方式。大多数患者能够通过合理、系统的保守治疗而获得改善。

  对于症状严重影响生活、保守治疗无效、下肢肌肉力量减弱的患者,需及时让脊柱外科大夫评估是否需要手术。这部分患者,如果担心和畏惧手术盲目选择保守治疗可能会耽误病情。

  养成好习惯,改善腰突症

  腰突症的有效防治离不开健康的生活方式、良好的工作习惯以及合理的腰椎锻炼,特别是对患病人群,积极进行针对性的运动和锻炼才是最好的疗法。

  万全庆建议,避免久坐久站,建议每次不超过一小时;避免长时间弯腰姿势,提重物时尽量不弯腰,应先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰;平时坐的椅子不能太低,要高于膝关节,腰部可以放个抱枕作支撑,或者戴护腰;注意腰部保暖,避免受寒着凉。

  恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。但锻炼因人而异,循序渐进,并持之以恒。不要过于劳累,以免加重疼痛。

  如果情况严重,还是要多卧床休息静养比较好。腰突症患者休息时对于床的选择非常重要,建议选择硬板床,硬度要适中。仰卧可以让全身肌肉放松,降低腰椎间隙压力。


浙江工人日报 健康·养生 00003 腰突症发病越来越年轻化了 2018-05-22 2 2018年05月22日 星期二