眼睛出血 罪魁祸首竟是高血压
■记者王艳 通讯员沈文礼
家住杭州城西的张大妈今年53岁,平时在家带孩子,感觉身体也挺好的。近日,她早上起床后发现自己右眼一片血红,被家人送到了附近的杭州市西溪医院眼科就诊。
眼科医生经过初步诊断,眼底有出血,考虑到张大妈年纪已经50多岁,便让她先去量个血压。一查吓一跳,她的血压竟然有190/110毫米汞柱!如此高的血压,眼科医生马上让张大妈转入心内科就诊。
“我妈妈不头晕,就眼睛出血,怎么会血压高的呢?眼睛的问题,怎么来心内科呢?”患者的儿子小陈不是很理解。
该院心内科主任方天富介绍,高血压是一种常见的心血管系统疾病,我国群体发病率为5.11%,患者至少2.7亿,每年200万人死亡与高血压有关。其中71%的脑卒中死亡和54%心肌梗死死亡与高血压有关。但目前仍有部分市民对高血压认识不够。医生说,不一定所有的高血压患者都有头晕头痛等症状。
该院眼科王育新主任也表示,高血压性眼底病变,以视网膜动脉收缩甚至视网膜、视乳头病变为主要表现。眼底出血可能是血压过高引起动脉出血、渗出。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血,渗出等病变也能逐渐好转,一般效果很好,但到晚期效果较差。治疗因高血压引起眼部病变的最佳方法,是好好地控制血压。
专家同时提醒大家:高血压的非药物治疗主要指生活方式干预,主要措施包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;控制体重;戒烟限酒;适量运动;减轻精神压力,保持心理平衡。
如果通过积极生活方式,血压仍不能有效控制,就需要找心内科专科医生制定个体化用药方案。对高血压患者实施降压药物治疗,可以有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生,可有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。