■记者王艳

　　近期，由徐峥主演的电影《我不是药神》将镜头对准了在死亡线上痛苦挣扎的慢性白血病病友。整部电影弥漫着一种黑色的幽默，让人越看越觉得沉重。那么这究竟是怎么样的一种疾病？哪些人容易患此病？

　　嘉兴市第一医院血液科主任郭晓珺主任医师介绍，白血病就是人们通常认识的“血癌”，是造血系统的恶性肿瘤性疾病。按起病的缓急可分为急、慢性白血病。

　　早期病情隐匿，50岁以上成年人多发

　　慢性粒细胞白血病属于慢性白血病的一种，又叫慢性髓系白血病，简称慢粒白血病，是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。依靠血常规、骨髓穿刺、融合基因和染色体等可明确诊断。

　　慢粒白血病发病率较低，为百万分之五，在我国占所有白血病的20%。它可以发生在任何年龄的人群，在50岁以上的成年人中更为高发，男性比女性更常见，近年来有年轻化的趋势。

　　郭晓珺表示，慢性粒细胞白血病与其他类型的白血病区别在于，该病是一个缓慢的发展过程，分成慢性期、加速期、急变期。慢性期症状不典型，很多患者在早期没有症状，不少是在体检血常规检查中发现白细胞超过正常值，进一步检查才发现患病。

　　随着病情发展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状，可出现乏力、低热、多汗、体重减轻、脾肿大等表现。如果没能及时治疗，患者的白细胞将会越来越高，进入急变期后，可出现和急性白血病一样的临床表现，如贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等；反复感染且不易治好，主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞；由于血小板减少，容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血以及脾肿大、不明原因的消瘦及盗汗等。

　　电离辐射、频繁超量接触苯是诱因

　　为什么会得慢粒白血病？环境污染，电离辐射，还是遗传所致？其实，这一切并无明确定论，其发病机制是物理、化学、生物、遗传等多因素疾患。目前已知的风险是电离辐射暴露，苯也是诱发白血病的一大原因。

　　木工、油漆工等装修工人，某些经常用到含苯黏合剂的一线生产工人等，如果长期超量接触苯可发生慢性中毒，表现为白细胞、血小板和红细胞减少，头晕、头痛、记忆力下降、失眠等。严重者可发生再生障碍性贫血，甚至白血病。

　　另外，目前使用的大部分染发剂产品里，都含有对苯二胺（着色剂），是国际公认的致癌物。据有关专家统计，使用染发剂患白血病者较不染发者高出近4倍，白血病患者有许多人有染发史。频繁接触染发剂的理发师，也是高发人群之一。

　　慢粒白血病是一种可控的慢性疾病

　　之前，慢粒白血病最有效的治疗方法是化疗和骨髓移植，风险高、副作用大，治疗效果也不甚理想。如今，靶向治疗酪氨酸激酶抑制剂改变了慢粒的治疗和预后，多数患者可以免于骨髓移植之苦，也不必接受强化疗，通过药物治疗可以存活很久，甚至达到临床治愈，绝大多数患者可以正常工作生活。

　　郭晓珺提醒，患者在服药的同时，要坚持到医院定期接受检查和随访，一旦出现耐药情况，应及时调整治疗方案。

　　另外，预防大于治疗。有苯的作业现场需加强通风排气和职工个人防护，工作时可配戴送风式防毒面具或防毒口罩。血液系统疾患、肝肾疾病以及哮喘患者均不宜从事苯作业。

　　普通老百姓接触相关化学物质最多的时候要数新房装修了，为了避免苯的含量超标，建议拒绝使用不合格的装修材料和家具；在装修后要保持房间至少通风半年，检测合格后再入住。