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00003版:健康

精神紧张 胃肠也容易“激动”

建议调整饮食结构、 保持健康生活方式、治疗要对症

  ■记者程雪

  通讯员徐思鹏、何亚红

  生活中出现焦虑、紧张的情绪在所难免,但不少人常会遇到这样尴尬的场景:一到关键时刻,肚子就收到信号,腹痛、腹泻随之而来。胃肠过于“娇气”,很多人归结于吃错东西,但专家提醒,这种“一紧张焦虑就拉肚子”的情况,可能是肠易激综合征所致。

  肠易激综合征是一种比较常见的胃肠道疾病,根据排便特点,可分为腹泻型、便秘型和混合型,我国以腹泻型为主,常表现为粪便呈糊状或稀水状,一天4次左右,严重的次数更多。

  全球大约有5%~15%的人患这种疾病,但并不是每个患者都知道自己得的是什么病。也就是说,可能到医院一通检查下来肠道没有明显异常,但症状仍然不断影响着日常生活。

  当肠胃不适就医时,医生一般会先判断肠胃是否存在如憩室炎、肠炎、肠息肉或胃食管反流症等器质性病变,全都排除后,才会考虑可能患有肠易激综合征。

  由于肠易激综合征与很多器质性的胃肠病症状相似,所以诊断肠易激综合征需要借助结肠镜检查或其他适当检查来排除其他的器质性疾病。

  如果病程持续6个月以上,近3个月来,反复腹痛,每周至少有一天出现腹痛,并伴有与反复发作的腹痛、发作时伴有排便频率的改变、发作时伴有粪便性状的改变,其中2项或2项以上异常改变,那么,肠易激综合征有可能“缠”上了你。目前患者以20~50岁的中青年多见,并集中在18至30岁之间。

  肠易激综合征的病因和发病机制尚不十分清楚,常被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑-肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。如工作和学习压力过大、生活节奏过快,饮食以及作息不规律等精神、饮食因素常可使症状复发或加重。

  专家建议,发现由饮食引起的不良反应(食物不耐受、食物过敏)采用食物过敏原皮肤实验和食物激发实验发现致敏食物,尽量避免食用。避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因、高脂饮食、某些具有“产气”作用的食物。

  调整膳食纤维及纤维制剂,富含膳食纤维的食物及饮水量的增加可以改善便秘型肠易激综合征患者的症状。不过,腹泻型肠易激综合征患者要谨慎摄入膳食纤维丰富的食物,尤其是不可溶性膳食纤维的食物,可能会因为促进肠道蠕动进一步加重症状。

  规律的生活作息、适当的体育锻炼可以帮助胃肠蠕动规律化,转移对压力和腹痛症状的关注程度,通过提高自信心增加应对压力刺激的能力。

  治疗的方法及药物的选择应因人而异,应及时就医对症处理,本来胃肠道已经很脆弱,切记不要再大把乱吃药让状况雪上加霜。


浙江工人日报 健康 00003 精神紧张 胃肠也容易“激动” 2019-02-19 2 2019年02月19日 星期二