夏日炎炎 谨防脑中风
气温在32℃以上时尤其要当心
■记者王艳
近日,丽水市一名48岁工人在干活时突然意识不清,肢体瘫痪。随后被送至丽水市中心医院,诊断为急性脑梗死。由于发病时间短,送医及时,医生当机立断采取机械取栓治疗,取出血栓开通血管,患者很快好转。
该院神经内科主任兼脑血管科主任、主任医师蔡学礼介绍,有人错误地认为脑中风只会发生在冬季,其实每年6~8月也是高发季节,尤其是高温、低气压天气,发病率会大大增加,其中脑梗死患者大约占了九成。今年7月以来,该院脑血管病中心已收治急性中风患者200余人,其中接受溶栓取栓治疗的患者有40余人,半数以上患者因送医不及时耽误了最佳救治时机。
蔡学礼分析,夏季人体的水分流失较快,容易缺水,尤其是老年人本来体内水分就少,加上天热出汗较多,身体就更容易缺水。当气温在32℃以上时,人的体温调节主要靠汗液的蒸发达到散热目的,这时人每天出汗大约会达到1000毫升以上。身体一旦缺水,血容量不足,血黏度增高,血压升高,致使输向大脑的血液受阻。再加上高温时为了散热,一部分本来应该流向大脑的血液都流向皮肤,大脑血流量的减少。对心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,使原来就供血不足的大脑更加缺血,容易造成脑梗死。
另外,随着进入夏季后空调使用频率逐渐增加,如果室内外温差相差太大,忽冷忽热,会引起老年人尤其是患有高血压、动脉硬化的中老年人脑部血液循环出现障碍而发生脑中风。
脑中风对中老年人危害极大,如不及时诊治就会导致瘫痪,甚至有生命危险。蔡学礼提醒,积极预防脑中风,首先要充足饮水。老年人的口渴中枢相对比较迟钝,很多人因为不渴而不主动喝水,但是不渴并不等于不缺水。为保证足够有充足的血容量使血液得到稀释,要做到“不渴时也常喝水”。建议多喝白开水,每天饮水量应不少于2500 毫升,24 小时的尿量保持在2000 毫升以上。一天中血液黏稠度从深夜到早晨,再到上午呈上升趋势,所以在睡觉前适量喝水,可以降低细胞容积值,降低血液黏稠度。
其次是饮食清淡。如果饮食味重、油腻,消化器官需要更多的血流帮助消化,这样就使得流经大脑的血液又减少了,为脑梗死埋下“祸端”。因此,夏季的饮食原则是低脂、低盐、少糖、少油、低胆固醇,多吃清淡易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼、蛋、豆类食品,常喝绿豆汤。同时注意饮食卫生,防止因腹泻缺水而诱发脑中风。
再次是合理使用空调。保持正常体温,以促进肢体的血液循环,增强肌体抵抗力,防止因感冒引起中风。
最后提醒有高血压、高血脂、肥胖、心脏病等疾病的中老年人,一定要早期进行脑血管检查及心脏相关检查,发现血管等病变及时处理。定期检查血压,化验血脂、血糖等,及早在医生的指导下服用降脂、降血糖、控制血压及抗血小板等药物。如果出现头痛、头晕、晕厥、半身麻木、肢体无力等中风预兆,应及时到正规医院就诊。