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00003版:健康

收住手 管住嘴

防中毒 不采不吃野蘑菇

  ■通讯员王蕊、祝威梅

  近日,又有人因误采、误食野蘑菇中毒走进“鬼门关”,被送往浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙大一院”)急诊科治疗。据了解,这次中毒的两户人家,一户是杭州萧山人,一户来自杭州临安。

  萧山人徐先生和妻子爬山时看到长满青苔的石缝里冒出一朵朵“小白菇”,非常可爱,就忍不住采摘起来。回家后,两人将蘑菇和丝瓜一起炒了作为午饭,晚上又将没吃完的丝瓜炒蘑菇全部“打扫干净”。晚上11点,吃蘑菇较多的徐先生最先发作,上吐下泻、头晕目眩……症状较轻的徐太太先将徐先生送往某省级医院就诊,随着二人病情不断加重,该院建议转送至浙大一院进一步救治。

  临安的程大伯也是在山上发现了大片野蘑菇,他特地采摘了黑色、灰色、红色三种蘑菇带回家里。感觉野蘑菇鲜美无比,中午烧汤后,仅仅尝了几口的程大伯舍不得吃,留给了儿子和2岁半的小孙子。最终,祖孙三人被送往医院。

  另外,金华的的尉大爷也因食用路边采摘的毒蘑菇而导致食物中毒,住进了金华市人民医院重症监护室。患者食用蘑菇大约半个小时就出现了持续性的腹痛、腹泻、稀水样便,并伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,入院后急诊医师诊断确认为“毒蘑菇中毒”。由于患者病情恶化迅速,急诊予催吐、导泻、洗胃等对症处理后立即将其转入了ICU进行进一步的抢救治疗。

  浙大一院急诊科主任医师陆远强主任介绍,在我省历年常见的蘑菇中毒事件中,致死性最强、毒性最大的是鹅膏毒肽!从6月30日至7月19日,该院急诊科接连接诊6起毒蘑菇中毒事件的13位中毒患者,其中12人为误食毒鹅膏菌紧急进行血浆置换,1人考虑为肠胃型蘑菇中毒。这也是近10年来,毒蘑菇中毒发病率最高、最集中的一次。

  误食毒蘑菇后,很多潜伏期长的中毒者会误以为自己的症状与误食毒蘑菇无关,仅仅只是“吃坏了肚子”。尤其在1—2天内,胃肠道症状消失后,中毒患者再次没有了明显症状,特别容易造成一个康复的假象,称为患者“假愈期”。殊不知,在此期间,毒素会偷偷地破坏中毒者的肝脏。如果没有接受及时、准确的治疗,中毒者很快就会器官衰竭、休克,最后死亡!

  金华市人民医院葛国平主任介绍:毒蘑菇所含毒素较复杂,或因地区、季节、品种和生长条件的不同而各异。毒蘑菇中毒潜伏期为2小时至24小时,有的仅为10分钟左右。食毒蘑菇后的中毒症状可分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸与循环衰竭型和光过敏性皮炎型等6个主要类型,其中以胃肠炎型最常见,以肝损害型中毒最为凶险。病情恶化迅速,死亡率高,所以中毒后早期的鉴别诊断显得尤为重要。

  专家特别提醒:目前,全世界已知的毒蘑菇超过1000种,我国大约有435种。由于野生蘑菇的形态多种多样,非专业人员仅凭经验,靠形态、气味、颜色等特征来辨识非常困难。而且,世界上尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药,比起早期催吐、洗胃、导泻、透析减少毒素吸收、对症支持治疗,收住手、管住嘴,不采不吃才是预防毒蘑菇中毒最为正确也是唯一的方法。


浙江工人日报 健康 00003 防中毒 不采不吃野蘑菇 2019-08-06 2 2019年08月06日 星期二