■记者程雪

　　刘女士的智齿时常发炎疼痛，每次她都以为忍一忍就好，谁知此后她的口腔内出现溃疡，反反复复的总不好，寝食难安。去医院就诊，被诊断是由于智齿倾斜咬合不佳，反复磨损舌头以及颊黏膜，从而出现创伤性口腔溃疡。

　　牙疼是病，反复口腔溃疡可能引发口腔癌

　　“牙疼不是病，疼起来真要命。”杭州口腔医院城西分院牙周科副主任、副主任医师周炜丹分析说，实际上牙疼是一种病，大多由牙龈炎、牙周炎、龋齿或折裂牙而导致牙髓感染所引起的。

　　门诊中，周炜丹遇到过很多类似的病例，还有些患者因为口内残根长期不拔，也会和刘女士一样导致创伤性口腔溃疡，严重者甚至可能发展为口腔癌。

　　不及时治疗牙齿疾病，会引发其他部位的病症。比如若患者上颌龋齿没有及时治疗，炎症从根尖发展到上颌窦，引起上颌窦炎、头痛等；若患者口内坏牙未及时治疗，引起肉芽肿性唇炎，影响美观。

　　牙周炎伤牙也“伤心”伤身

　　周炜丹表示，牙齿疼起来很难受，不过，更“要命”的是，牙齿问题也可能发展成其他身体疾病。牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织慢性炎症，其临床表现是有牙结石、刷牙出血、牙龈红肿、牙龈萎缩、牙缝增大、咀嚼无力、牙齿松动脱落等。它和冠心病有着千丝万缕的关系，目前已经有大量的临床研究证实，牙周炎是冠心病及其急性发作的一个独立危险因素；牙周状况差或缺牙多是陈旧性心梗的独立危险因素。

　　牙周炎患者较常见、较严重的菌血症，是由于大量细菌及其毒性产物通过上皮进入血液中导致的。当这些口腔中细菌可以通过血液运送到心脏导致心脏炎症，这一点在临床中发现患者的动脉粥样硬化部位发现了牙周微生物可以佐证。

　　另外，牙周炎还会导致糖尿病患者血糖升高，可能和中风有一定的关联性。有数据表明，重度牙周炎患者脑血管栓塞危险性高于轻度牙周炎和牙周健康者4.3倍。牙周炎是脑卒中的独立危险因子，甚至可能高于吸烟对脑卒中的影响。

　　孕妇牙痛可能影响胎儿健康

　　俗话说“牙好，胃口就好”。周炜丹表示，牙齿不好，咀嚼能力不足会影响营养吸收，对于儿童青少年来说会影响正常的面部发育和牙齿替换。

　　如果孕妇出现牙痛，影响到孕妇进食，不利于营养的消化和吸收，也直接影响了胎儿对营养的吸收，对胎儿的正常发育产生不利影响。另外，牙痛一般情况下因口腔细菌引起，细菌在口腔内所产生的毒素会跟随血液循环系统进入胎盘影响胎儿。孕妇如果患有牙周炎，发生早产和低出生体重儿的可能性会增加。

　　对于普通人而言，口腔内的细菌可直接进入消化道，一般情况下不会引起全身的疾病，但那些抵抗力差的患者就成了消化道慢性疾病的易感者。比如，牙菌斑是幽门螺杆菌的贮库，而幽门螺杆菌正是慢性胃炎和胃溃疡的病原菌。

　　编者注：今年9月20日是第31个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康　全身健康”。专家建议，每天至少要刷牙两次，坚持做到早晚刷牙，饭后漱口；使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施；健康饮食保护牙齿，尽量减少吃糖的次数，少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食；每年至少进行一次口腔健康检查，以及时发现口腔疾病，早期治疗；女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔内的疾病或隐患；孩子口腔健康是家长的责任，从出生开始，家长应为婴幼儿清洁口腔，并帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯，为适龄儿童进行窝沟封闭；牙齿缺失应及时修复。