读者咨询：“医生，不得了了，我最近去做了个体检，胸部CT检查出来，肺里居然有个微小结节！我好几个夜里没困好了……”

　　专家解读：门诊或者病房工作中经常会碰到患者或者家属拿着张报告单，心急火燎赶过来问：“医生，快帮我看看，我肺里生东西哉！”其实，体检发现肺部小结节，先要看一看病灶是怎么描述的。有些说是肺占位，有些说是肺结节、肺肿块，还有一些说是肺部有磨玻璃影或磨玻璃结节。有些病灶会描述为微小病灶、微小结节、纤维灶、增殖灶、炎性淋巴结。报告单上这么多种类的描述，都是什么意思呢？

　　通常来讲，如果报告单上写着“肺占位”或者“肺部肿块”，这意味着这个肺部肿瘤是比较大的，这些病灶需要引起高度重视，要非常小心。

　　如果写的是磨玻璃影，那么这个病灶需要引起重视，但是不用太过恐慌，因为通常磨玻璃结节在医生眼里它是一个早期肺癌的可能，而早期肺癌有一个特性，就是治疗效果是非常好的，而且它的病灶进展变化非常缓慢，所以你可以有充足的时间去处理它。

　　如果写的是一个小的结节或微小结节，或者是炎性增殖灶、纤维灶、慢性病灶、钙化灶、炎性淋巴结等这些描述的话，应该讲不用怎么担心，有时间拿着报告单请专科医生看一看就可以了。

　　病灶大小非常重要，从专科医生角度来讲，小于5毫米的结节是没有处理意义的，所以说当你看到病灶上描述该病灶直径小于5毫米，那你要做的只是定期复查；如果病灶是6~8毫米之间的，这时候需要由胸外科医生来进行判断，看是否有及时处理的必要。大于8毫米的结节还是需要慎重一些，因为一旦这个病灶有恶性肿瘤的特征性表现，8毫米以上结节就已经进入手术切除的范围。

　　所以，如果是小结节或者微小结节，可以暂时放宽心，但还得加一句：当你有时间的时候，还是需要请专业的医生如胸外科医生、呼吸科医生，再好好看一看检查报告单，建议你携带报告单结果（最好是有影像资料），让专科医生为病灶作出一个合理的判断。

　　（专家：王彬 绍兴市人民医院胸心外科副主任医师；喻光懋 绍兴市人民医院胸外科、心脏大血管外科科主任、主任医师）