读者咨询：

　　近几个月我时常腰痛，有时走不了几步路就要停下来休息。正好最近单位组织退休职工体检，医生说我患上了腰椎间盘突出症，请问“腰突”严重吗？哪种情况需要手术？

　　专家解读：

　　腰椎间盘突出是常见的骨科疾病之一，是指由于退变、劳损、外伤等导致的腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织向后突出，刺激或压迫神经所表现的一种临床综合征。受到年龄增长、腰姿不正、外力等因素的影响，很多人的腰椎已经出问题了，但是又不自知。因此，收到以下警醒信号一定要注意。

　　间歇性跛行：腰椎间盘突出发生在椎间盘内，当纤维环破裂后，会压迫脊髓或神经根，或许会影响患者站立或行走，出现间歇性跛行的症状。

　　下腰痛：下腰痛也是腰椎间盘突出常见的症状之一，当后腰椎间盘外侧和后纵韧带的神经纤维遭受刺激后，会引起腰下部或腰骶部出现疼痛现象，而且疼痛的位置较深难以确认。

　　背部疼痛，腿部疼痛：大部分腰椎间盘突出患者下腰椎、腿部会出现持续性钝痛，而且痛感会越来越强烈。

　　腰椎间盘突出的患者如果病情不严重，可以采取科学的方式，缓解疼痛，加强腰部保护，逐渐减轻病情。但是如果已经发展到这些情况，就需要考虑手术了：

　　病史超过三个月，保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；

　　首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；

　　合并马尾神经受压表现；

　　出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；

　　合并椎管狭窄者。

　　（专家：李庆庆 浙江医院骨科（一）医师）