胎儿生长受限有原因
定期检查 妈妈情绪一定要好
■主持人许瑞英
怀胎十月,一朝分娩。怀孕到生产需要一个过程,而在这个时间段里,可能会发生各种各样的情况,有些就可能危及到肚子里宝宝的健康甚至生命。“宝宝长得太小”这件事,就是其中之一。它虽然不算危急重症,但也同样会影响宝宝正常的生长发育,也会让准妈妈焦虑。
别的医院建议放弃,她抑郁到想自杀
几个月前,浙大医学院附属妇产科医院开设了“胎儿生长受限孕期管理门诊”,来这里就诊的孕妇还不少。
有一个患者就因胎儿发育问题而抑郁万分。原来,丹丹今年已经35岁了,好不容易怀上了孩子。但在26周的时候,医生告诉她,她的宝宝从24周就开始偏小,宝宝的情况很不好,建议她放弃。但是母子连心,更何况是这个来之不易的宝贝。一向乐观的丹丹沮丧、抑郁,像变了个人似的,甚至拒绝定期的产前检查,拒绝进食,拒绝起床。
就这样,一直拖到了34周多,在浙医妇院的微信预约平台上,她看到了“胎儿生长受限孕期管理门诊”,几乎是抱着最后一线希望,丹丹决定来试试。
看到丹丹这种情况,医生高度警觉。检查发现丹丹的宝宝除了生长受限之外,在其他方面并没有发现异常,可以生下来!但羊水少,胎心监护结果也不理想,胎儿有窘迫的危险,甚至会出现胎心突然消失。于是,医生果断地为丹丹安排了剖宫产手术。在手术中发现,丹丹有子宫不全纵膈,子宫内环境不好,这有可能是导致宝宝发育不全的重要原因。
尽管宝宝出生时孕周为34周,但体重只有1420g,属于极低出生体重,并伴有轻度窒息。万幸的是,由于终止妊娠及时,且在新生儿科的努力救治下,经过22天,新生儿的体重长到了1870g。在家里抱着会吃会哭会闹的宝贝女儿的那一刻,丹丹的抑郁症也自然痊愈了。
“宫内不够宫外补”这种想法不科学
据医生介绍,母体疾病、胎儿自身原因、胎儿获得母体营养的“路途”、环境因素等原因,都可能导致胎儿生长受限。而胎儿生长受限作为一种疾病,它不仅让胎儿在宫内死亡的比例比正常产妇高出许多,也会使胎儿长大后患代谢性疾病(比如高血脂、高血糖等)的可能性提高。
所以,如果宝宝的体重过低达到一定程度,被认定为“胎儿生长受限”,就一定要引起重视。一般来说,胎儿生长受限出现越早越不好。如果在24周之前发现,就要特别注意评估宝宝的情况。不过,孕妈妈们也不用太过紧张,保持良好的心态也很重要。
此外,医生还提醒,有的家长看到宝宝出生的时候体重偏低,觉得在妈妈肚子里“没吃饱”,就会想在宝宝出生后多补充些营养,以弥补之前体重不足。这种做法是非常不妥的。
宝宝出生前后的喂养环境相差太多,不要想着宫内不够宫外补。否则,罹患代谢性疾病的风险会明显增加。所以,对于这些体重偏小的宝宝的喂养,医生幽默地建议道:“饿着比撑着强。”