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00003版:健康·众志成城防控疫情

心有所依 度过危机

增强“精神免疫力” 重建心灵家园

宋海东 主任医师,医学博士,安徽医科大学与浙江中医药大学硕士生导师,杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)防治科科长。第三届浙江省优秀精神科医师,第九届全国优秀心理卫生工作者,首届全国心理危机干预先进个人。曾参与多起重大公共事件危机干预工作:2004年12月印度洋海啸幸存游客心理干预;2008年5月汶川特大地震后心理危机干预;2014年7月5日杭州公交车纵火事件心理干预;2019年利奇马台风后心理危机干预等。

  ■记者程雪

  39岁的白先生前几天被确诊为新冠肺炎,在前往集中收治医院的途中,他开始产生焦虑、担忧等情绪,脾气也越来越暴躁,总觉得身边的医护人员对他有所怠慢,轻视他,自己越来越苦恼,便通过电话咨询心理医生。

  确诊者的心理危机源自身、心理两方面

  在这场突如其来的疫情当中,新冠肺炎患者或多或少都会存在一些心理冲突。杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)防治科科长、主任医师宋海东告诉记者,身体上的不适和心理上的压力是导致确诊者产生心理问题的主要原因。

  首先,新冠肺炎患者是肺部出现了问题,很容易出现大脑缺氧的情况,严重者会导致“谵妄”,这是一种意识方面的障碍,影响患者精神和行为失控。

  其次,确诊者心理上也因为疾病的突发性、范围广,自身压力大等因素,产生担忧、害怕、急躁等情绪。有些患者会有怀疑的心理,怀疑自己不是患病,而是得了一个小感冒,或怀疑自己已经传染给身边的家人朋友,从而产生负面情绪。

  宋海东分析白先生病情的时候说道,他平时给人的印象彬彬有礼,面对病情表现出的焦虑和暴躁,除了应对疫情本身的恐惧,还因为在现阶段,新冠肺炎新增确诊病例逐步减少,但偏偏白先生自己就患上了,即便平时是“老好人”,也无法很快接受现实。

  据不同研究显示,在类似新冠肺炎这样的重大公共事件中,受到创伤者在半年之内约10%~40%的人无法摆脱心理危机,有的会出现创伤后应激障碍(PTSD)。现在很多确诊者,因为治疗时的某些经历,比如生死,即使已经痊愈出院,也无法走出情绪的阴霾。

  学会倾诉和自我调控

  近来,因为心理危机问题致电杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)心理援助热线的咨询者有很多,其中20~40岁的“中间人群”占比最大,确诊者人群亦是如此。他们属于社会和家庭的中坚力量,承担的责任更大,所以受到的压力也最多。

  宋海东建议,无论是确诊者、疑似患病者、痊愈者,还是普通人,只要感受到自己压力大、出现负面情绪,找家人、朋友或心理医生倾诉是最重要的,不要憋闷在心里,讲出来这个过程有助于缓解紧张、焦虑等情绪。

  此外,还需要自己厘清原因,找出自己为什么会情绪失控,大部分确诊者是出于对疾病的担忧,从而产生情绪变化。这时候,和白先生一样试着找出情绪低落的原因,意识到自己与平时不同,不要沉溺于负面情绪,要及时求助心理医生。

  “着陆技术”是最常用的情绪放松手段之一,医生会引导人们一边深呼吸,放松肌肉,一边用耳朵、手等部位感受周围的环境和物体,识别物体的颜色、给事物标注名称等,从而转移患者注意力,缓解心情。

  还有一种“肌肉放松”的方法,从手臂开始放松,陆续到肩膀、上半身、下半身、脚指头,从而达到全身放松的状态,只需几分钟,人们可自己在家尝试做。

  失去亲人者需要居丧干预

  疫情中,很多人失去了亲人,会产生痛苦、悲伤等情绪,甚至无法自拔。

  我省驰援武汉的医护人员就碰到这种情况。一对年迈的夫妻纷纷确诊入院,被分在了两个病房,老爷爷病情加重后去世了,老奶奶长时间没看见老伴,听到这一噩耗后,陷入了悲伤,无法平复。

  宋海东分析道,这类情况属于“居丧”状态,一般人们会经历几个阶段:休克期(麻木、否认)、情绪暴发期(愤怒、自责)—抑郁期(痛苦、悲伤)—缓解期(逐渐好转),一般来说大部分人会随着时间的推移慢慢缓解,但也有部分人迁延终身。

  在此次疫情中,人们隔离在家,失去亲人后,没法及时给逝者办葬礼、做“头七”等追悼活动,痛苦的心情无法排解,所以平复期会变长。

  宋海东建议,失去亲人者需要居丧干预。其他友人要给予这部分人足够的陪伴,多交流、多沟通,让他们感受到支持和关爱,增强“精神免疫力”。

  此外,身边的人也可以给他们提供一些实际的帮助。比如,此次疫情中,失去家人者往往属于患者的密切接触者,需要隔离在家,那么街道志愿者们可以帮忙买他们最需要的东西送去,让其获得支持,感受到心理安慰。

  受疫情影响无法及时办葬礼,失去亲人者往往因为缺乏仪式感,而倍感痛苦悲伤,这时候建议做一些带有仪式感的动作,比如摆放逝者遗照、朝着逝者最后去世所在医院的方向鞠躬,来弥补内心的遗憾,让自己逐渐告别悲伤的情绪。

  最后,需要时常告诉自己,人死不能复生,慢慢接受亲人离开的事实,重建健康的心灵家园。


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