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00003版:健康

老人早起散步险丢命

乍暖还寒时候尤其要警惕急性心肌梗死

  ■通讯员秦丽

  “叫你清晨多穿件衣服,戒烟戒酒,就是不听,差点送了老命,长点记性吧!”前些日子,年过七旬的老吴(化名)在家人的絮絮叨叨下走出浙江省人民医院心血管内科病房,踏上归程。

  这些日子杭州气温忽冷忽热,早晚温差大。白天最高气温28℃,直逼30℃,仿佛一秒入夏,但一到傍晚便开始打雷、降雨、降温,气温直降十几摄氏度。

  “气温剧烈变化与急性心肌梗死发病有密切关系。”浙江省人民医院心血管内科主任王利宏提醒,近一周,省人民医院共收治了10例急性心肌梗死患者,冷空气致强降温来到,市民尤其是有基础疾病者千万做好防范。

  散步回来,胸部疼痛难忍

  “你看啊,人较胖,有高血压病、糖尿病和高血脂,而他却来得喜欢抽烟喝酒,说戒不了。”提起老吴,家人不住地摇头,多种疾病与多种不良嗜好集一身。“当然,优点也是有的,能长期服药,另外就是平时蛮注重身体锻炼,坚持每天行走1万步。”

  几天前的清晨,老吴穿着单薄,像往常一样去散步。没想到,途中他突然感到胸部疼痛,但休息20分钟后胸痛缓解了一些,就没当回事。午饭后,胸痛再度来袭,这次时间持续很久,老吴觉得不太对劲,就在家人陪同下至当地医院就诊。

  “赶快去大医院!”医生查完心电图后,诊断为急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死,紧急处理后老吴被转到浙江省人民医院,这个时候已经是晚上。

  心血管内科副主任车贤达主任医师行紧急冠脉造影,结果提示三支冠状动脉都有病变,其中前降支近段90%狭窄……车贤达副主任及其团队协力在老吴前降支植入2枚药物涂层支架。

  术后老吴病情稳定,无胸痛再发,顺利出院。转危为安后,老吴表示,出院后坚决戒烟戒酒,继续锻炼身体。

  这些都是急性心肌梗死预警信号

  王利宏主任介绍, 每年3~4月季节转换期是急性心肌梗死高发期,这个季节冷空气活动频繁。寒冷刺激可使人体交感神经兴奋,体循环血管收缩,血压升高,心肌耗氧量增加,增加冠脉粥样斑块破裂的风险;寒冷也可以诱发冠状动脉痉挛,使冠状动脉血流减少,心肌梗死便发生了。

  王利宏主任建议,首先注意保暖。冷空气袭来一般气温骤降,不忘添衣,脱棉衣不要太早,尤其是患有高血压、心脏病的中老年人,更应注意防寒保暖,以预防心绞痛、急性心梗等病的发生。其次,别放松相关疾病治疗。如高血压、糖尿病、高血脂血症等患者,按医嘱服药,做到服药定时定量,切不可中途随意停药。

  “老年人尤其是有心脑血管疾病的人,晨练不要起得太早,最好是气温回升再开始晨练。同时要选择合适的活动项目,如散步、打太极拳等,做到量力而行,循序渐进;要保持平和心态,注意控制情绪,避免情绪过于激动和精神紧张。”

  专家提醒,大家要重视急性心肌梗死前的预警信号,及时就医,有半数以上心梗病人因为发病后没能及时送达医院抢救而失去生命。大部分急性心梗病人在发病前一两天或更长时间有早期预警信号,包括:疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难,并伴有恶心、呕吐、大汗等疑似急性心肌梗死症状,要及时去医院。


浙江工人日报 健康 00003 老人早起散步险丢命 2020-04-13 2 2020年04月13日 星期一