■记者程雪

　　为了变瘦变美，小丽从两个月前开始吃一款号称清肠效果的减肥药，每天在饮食上也是多加节制。自从开始服药，小丽天天拉肚子，体重倒是减了下来，可她最近总是觉得自己恶心、身体虚弱，便到医院就诊。原来她吃的减肥药主要成分是泻药，长期服用既伤害肠道功能，肝功能也出现了问题。

　　关注肠道问题的预警

　　人的肠道分为上消化道、中消化道和下消化道。

　　浙江省立同德医院消化内科副主任医师张欣介绍说，上消化道由口腔和食管组成，胃镜检查正是反馈这部分的功能；中消化道多指小肠；下消化道是大肠，常通过结肠镜检查。

　　三者连贯起来共同发挥作用：食物从口腔进入，通过食道，经由胃粘膜分解，由小肠吸收一部分，剩下的来到大肠，部分营养物质再次被吸收，最后剩下的残渣排出体外。

　　肠道功能不好的人最常见的表现为腹痛、腹泻、腹胀、排便习惯发生改变、口臭等，这些症状可视为肠道问题的预警，要多加关注。如果患有肠道息肉或肠道肿瘤，部分患者甚至出现便血。

　　张欣建议出现上述情况者，一定要先去医院消化内科看病，通常进行血常规检查、大便常规及隐血检查、肠镜检查等，其他的要根据医生的诊断而定。切忌自行盲目判断病情。

　　走出清肠误区

　　“大肠都不瘦，如何能瘦身”“清肠清宿便”“皮肤差，因为大肠不干净”……生活中，这样的标语口号时时暗示着——只要清理好肠道，就能达到瘦身、养颜、清宿便的效果。正是这些关于清肠的误区，让肠道成了“背锅侠”。

　　张欣说，消化不良情况下会出现口臭，但不能把所有口臭的原因都归结到肠道出现问题，大部分的口臭问题都在于牙周炎、牙龈炎、龋齿等口腔本身疾病。有些系统性的疾病，比如糖尿病并发症、晚期肝硬化等疾病，还有一些免疫性疾病患者也都会出现口臭现象。

　　皮肤问题也是同理，导致皮肤暗淡、毛孔粗大的原因当中，肠道问题只占一小部分，其他原因还包括皮肤清洁不到位、生活习惯不好、激素水平不稳定等。

　　清肠也不等于减肥，那些流行于市面的清肠茶、减肥药，以及号称解决便秘问题的保健品，大多成分是芦荟、大黄等刺激性药物或者泻药。“虽然芦荟、大黄成分常见于中药药方，但中医会根据诊治个体把握用药剂量，而这些产品的剂量一以贯之，所以常常对肠道造成负担。”张欣补充说，长期服用芦荟、大黄等药物和泻药，会破坏肠道神经，从而导致病变，如结肠黑变病，其患者的肠子已经布满黑斑，甚至会出现豹纹样改变。

　　对于便秘者而言，大多因为消化功能不好、肠道梗阻、运动缺乏导致的，不针对便秘的病因而盲目清肠会破坏胃动力。

　　保养肠道拒绝病从口入

　　对于大多数人最关注的排便问题，张欣建议，多喝水，水可以滋润肠道，让便便更容易排出。保持规律的排便习惯很重要，只要大便的性状正常，每天排便3次至每周3次的大便，这个区间内的频率都是正常的。还要坚持运动，促进肠道蠕动，让便便更好地排出。

　　夏天是肠道疾病的高发时期，往往通过粪口传播、水源传播、手上传播，以及食物加工过程中传播。感染性肠道疾病发病快、传染快。

　　“病从口入，注意饮食卫生也是至关重要的。”她建议，注意食材新鲜，食物煮熟再吃。夏天食物容易滋生微生物，醉虾醉蟹等能少吃则少吃；碗筷勤消毒；注意饮用水卫生，瓜果要用水洗净。此外，还要勤洗手；少吃冰饮，尤其在运动过后，或者炎热的室外返回，不可突然食用冰饮刺激肠道，导致胃肠功能紊乱；不要空腹食用刺激性食物；去游泳池等公共场所时要注意卫生。