■记者程雪　通讯员陈晓华

　　小梦在月经前后频频感到下腹坠痛，起初没有在意，以为是痛经，可没想到这一痛竟然足足痛了6个月。后来逐渐出现了腰酸腰痛的症状，每到经期前后，疼痛就明显加重。辗转多家医院后，小梦来到浙江省人民医院血管外科—血管介入中心，经历了问诊和相关辅助检查，最终小梦被确诊为盆腔淤血综合征。

　　腰酸腹痛并非妇科病专属

　　下腹坠痛、腰酸、经量增多……大多数女性出现上述症状时，头脑中出现的第一个念头：我是不是得了妇科病？因此，她们往往会先到妇科就诊。小梦就是辗转妇科、泌尿外科、疼痛科，经历了抗感染、电刺激等治疗，可疼痛始终没有好转，甚至有逐渐加重的情况。

　　实际上，如果出现上述症状，妇科无法治疗的话，很有可能是盆腔淤血综合征，因为盆腔静脉曲张、血流淤滞会引起下腹持续疼痛。

　　浙江省人民医院血管外科—血管介入中心主任，主任医师蒋劲松介绍说，盆腔淤血综合征是一种因为生殖静脉反流、回流障碍引起的盆腔静脉高压。

　　盆腔淤血综合征会造成盆腔疼痛，往往伴有会阴沉重、排尿紧迫和性交后疼痛。常见症状包括下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、淤血性痛经和经前期乳房痛。

　　除疼痛外，白带多、便秘、膀胱痛、性情烦躁等也是常见症状。

　　盆腔淤血也是一种“静脉曲张”

　　盆腔淤血综合征的产生原因很多，但本质上来说，它可以看作一种“静脉曲张”。

　　人的静脉主要负责将身体各部位的血液输送回心脏，因此静脉中有瓣膜，以防止血液倒流。当血液流向心脏时瓣膜张开，让血液流向心脏，血液流走后，瓣膜就会闭合。

　　而盆腔静脉更加特殊，较身体其他部位的静脉壁薄，缺乏由经膜组成的外鞘，没有瓣膜，缺乏弹性，穿行在盆腔疏松的结缔组织之中。这些特点使盆腔脏器的静脉系统就像一个水网相连的沼泽一样，能够容纳大量迅速流入的动脉血。

　　当盆腔部位的静脉血回流时，任何使盆腔静脉流出盆腔不畅或受阻的因素，均可能致成盆腔静脉淤血。因而容易扩张和形成众多弯曲的静脉丛。

　　蒋劲松提醒，对于20~45岁的育龄妇女而言，怀孕次数增加将会加大患盆腔淤血的风险；久站、久坐族也因盆腔静脉压力持续增高，容易导致盆腔淤血。此外，习惯于仰卧位睡眠者，由于子宫体的重力作用及膀胱充盈使子宫体向后移位，也可影响盆腔静脉血液的流出。

　　劳逸结合 改善盆腔血液运动

　　目前B超、磁共振能够发现迂曲的盆腔静脉，但诊断的“金标准”仍是进行介入盆腔静脉造影。确诊后可当即对迂曲静脉进行栓塞，从根本上减少淤血缓解疼痛达到治愈的效果。

　　上个月，在蒋劲松的指导下，小梦进行了经导管盆腔静脉造影及卵巢静脉栓塞术。“真的不痛了，腰也不酸了。”术后第1天，小梦便下病床开始了康复训练，术后第2天，她就顺利出院了。

　　“总的来说，盆腔淤血综合征是比较难以预防的一个疾病，不过预防总是好过治疗。”蒋劲松针对盆腔淤血征的病因，为大家提出几点日常生活注意事项：要重视体育锻炼，增强盆腔肌肉张力，改善盆腔血液循环。

　　注意劳逸结合，避免过度疲劳，长期从事站立或坐位工作者，应适当活动。采用不同的卧床或睡眠姿势，以消除疲劳，改善盆腔血液运动。

　　对于产妇而言，要注意产后卫生，对促使生殖器官及其支持组织的恢复有很大好处。休息或睡眠时避免习惯性仰卧位，提倡两侧交替侧卧位，有利于预防子宫后位的形成。