肩痛到夜不能寐 居然不是“肩周炎”
■王菲
最近天气冷,68岁的王阿姨觉得自己的“肩周炎”比之前更严重了,就买了药来吃,还增加了肩部的锻炼。可是,没有丝毫好转,肩反而更痛了。她求助于浙江省立同德医院骨伤科副主任、关节外科主任陆建伟主任中医师,一系列检查后发现并不是“肩周炎”,通过微创手术后,王阿姨终于告别了“肩痛不能寐”的烦恼。
原来造成她长期肩痛的原因,不是“肩周炎”而是“肩袖损伤”。陆建伟主任中医师介绍:“老百姓有了肩痛、僵硬和抬不起肩,就自认为患了‘肩周炎’,甚至部分骨科医生也常常用‘肩周炎’笼统地诊断肩部病痛。其实,肩膀痛完全不等于‘肩周炎’,‘肩周炎’已经不是一个规范、准确的诊断名词。但是由于很长一段时间内‘肩周炎’的概念深入人心,导致一些非运动医学专科的骨科医生也不能正确认识‘肩周炎’和其他相关肩部疾病的诊断,很多肩关节疼痛的患者容易被误诊,延误了病情。‘肩袖损伤’发作时肌肉、筋骨、关节发生麻木、酸痛、屈伸不利,重者可致关节肿大变形,手不能抬,日常生活不能自理等。这种疾病发展是个过程,早点干预可以避免症状加重。”陆建伟主任中医师在关节镜下给王阿姨做了肩峰成形(磨除增生骨刺)+肩袖修补术。手术后恢复良好,后期经过锻炼,王阿姨的肩痛终于治好了,生活又回到了正常的轨道。
“肩痛”与肩部的劳损、受寒、肩部的慢性炎症息息相关,如果平时不注意,即便是年轻人,也会得中老年人好发的“五十肩”,那么“肩痛”又该如何预防?平时可以怎样锻炼,什么样的动作才能减少肩关节的磨损呢?
首先,要注意防寒保暖,穿戴护肩,避免外感风湿寒邪的侵犯。比如,穿护肩,这样就可以避免夜间翻身后裸露在被子外面的肩膀受凉。冬天出门尽量穿高领衫、保暖内衣,系围巾以及戴防风帽,避免裸露肩颈部位受寒,这样可以起到较好的肩关节防护作用。
平时还要注意改变不良姿势和生活方式,平时要减少每次电脑上工作、玩手机时间,选择高度与手肘关节屈曲高度一致的电脑椅等等。还要加强肩部肌肉的锻炼,肩关节是人体活动度最大的关节,因此容易产生各种撞击伤和劳损,为避免意外冲击所导致的肩袖损伤或撕裂,平时需要对肩关节进行适当的运动和肌肉锻炼。老年人可选择强度较低的力量锻炼。