■王菲

　　最近，杭州市中医院临床心理科迎来了一位“特殊”的患者，全身上下的动作十分僵硬呆滞，宛如一个僵硬的木头人一般，究竟是什么病因导致他变成这样的呢？

　　患者毛大爷是金华人，今年70岁。大约10年前，一次突如其来的脑梗发作让他无法再下地干活，虽然身体机能受到损害，但是想到儿子还要上大学，以后还要娶媳妇等一系列难题，他心里就不由地焦虑万分，彻夜难眠，平时他在生活上也是能省则省，除了生理上的病痛，还要忍受彻夜的心理焦虑的煎熬，有时候实在难受得厉害，他就到附近医院配一些精神类药物来“缓一缓”。

　　起初这种药每天吃一颗的效果十分不错，可谁知造化弄人，两年前毛大爷再发脑梗，虽然抢救很及时，但这让他的焦虑症状更加严重了，因为害怕再进医院花更多的钱，从那天起，毛大爷就自作主张每天吃两颗精神类药物，没想到吃了一段时间后，焦虑不仅没有缓解，还出现了肢体抖动的症状，这让他彻底失去了做细活的能力。

　　这可急坏毛大爷了，怎么办呢？想必是药量不够，再加！他一拍脑门，把药量增加到一次三颗。没想到这么一操作，自己的焦虑症状还真的消失了，但正当毛大爷沾沾自喜时，一种“奇怪”的病也彻底缠上了他。

　　自从服药量增加后，各种诡异的症状开始不断“骚扰”毛大爷，起先，毛大爷时不时就感觉自己嘴里像含了一块石头，说话哆哆嗦嗦的，到最后连一句完整的话都说不出来。不仅如此，舌头出问题后，喉咙像是被东西卡住，吃东西喝水都困难。更可怕的是有一天照镜子的时候，惊恐地发现自己的脸完全僵住了，无法表达内心的喜怒哀乐，就像是一张没有情感的面具。不仅是脸部，逐渐地，毛大爷发现自己全身肌肉都不自主地僵硬起来，使得他每做一个动作都困难万分，活脱脱就像是一个机器人。更让他崩溃的是，自己小腿的肌肉从早到晚不停歇地抽搐，到最后都扭曲成了一个包，每次都痛得他满地打滚。

　　家人们急了，带着毛大爷四处求医，前前后后花费近40万元，但仍无济于事。最后在万念俱灰之下辗转来到了该院骨伤科，其实这个时候无论是毛大爷自己还是家属们都放弃了，只想着让医生给个“盖棺定论”，再带毛大爷回家，陪他在故土走完最后一程。

　　然而医生们并没有被毛大爷的异症吓退，骨科专家当时发现患者四肢疼痛，活动僵硬不是普通的骨科问题，而需要考虑精神科问题，遂请临床心理科医生会诊，经过该院睡眠医学科副主任医师张蕾详细询问病史及查体，高度怀疑毛大爷是因为前期自作主张长期大剂量服用精神类药物所致的肌张力障碍，患者必须“戒药”才能重获新生。考虑到他的年龄和病情，医生经过细致的讨论，制定了一套周密的中西医结合治疗计划：（1）拮抗高肌张力；（2）缓慢撤下之前服用的药；（3）替换安全药物；（4）平息撤药后的反应；（5）循序渐进的肌肉康复训练。

　　在治疗过程中，团队每位医生都不断地给毛大爷及家人信心及鼓励，终于在医患双方团结一致的共同努力下，治疗后的第三天，他的腿就不再抽搐，第一次睡了一个好觉。治疗后第四天，能够正常进食饮水。第五天的时候，他能够自行下床走路。到第六天，他的面部肌肉能力开始恢复，能微微露出笑容，山重水复疑无路，柳暗花明又一村！对于这“死而复生”的奇迹，毛大爷和家人们都感激不尽，专程写信给医生团队表示感谢。

　　从毛大爷的案例中，我们应该得到一些警示，我们在临床中常常碰见自己给自己当医生的患者，在网上百度药物，或者为了加强疗效擅自加大药量，这样做是极其危险的。还有对正在服用精神类药品的患者来说，更是不能擅自增减用药量。