宝宝发烧还在“捂”吗
■主持人许瑞英
季节更迭,对于体质虚弱的小宝宝来说,最易感染风寒,发烧流涕。这个时候,许多家长都会不自觉地犯同一个毛病:给孩子穿多一点。急诊科不难看到,孩子发烧到 40℃ ,还像竹笋一样包得严严实实,打开毛毯是羽绒服,脱下羽绒服还有棉袄、毛衣……孩子身上滚烫却没有一点汗,昏昏沉沉地耷拉着脑袋。
因为发烧捂汗退烧频出悲剧的新闻,并不鲜见。儿童的体温调节能力并不完善,捂热的状态下可能不仅无法出汗排热,反而会因为不能散热导致热量在体内储积,出现 41℃ 以上的超高热。
有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或“高热惊厥”,1 岁以内的孩子更有“捂热综合征”的危险,缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭,严重时致死。
发烧分为三个阶段:体温上升期,人体产生大量热量来维持38℃~40℃的高温,主要表现为皮肤苍白干燥、怕冷,有时伴有手脚冰凉、打寒战。这时适当增加衣物,多穿、多盖,以身体舒适避免着凉。
在体温高峰期,体温不再继续上升,四肢转暖,主要表现是皮肤潮红、灼热;头痛、头晕、全身不适、乏力。如果这个时候还是一直穿厚厚的或者盖被子捂着,影响皮肤散热,就会导致身体高热不退。只要做好肢端的保暖就可以了,比如穿好小袜子。
到了退热期,体温逐渐下降,恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退两种。主要表现就是皮肤潮湿,大量出汗。特别是骤退型者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、四肢厥冷等虚脱或休克现象。这个时候会大量出汗,如果贴身衣物汗湿,注意及时擦干汗液并更换衣服,防止再次着凉,并及时补充水分。
那么,平常我们惯用的退烧方法,靠谱吗?很多家长,尤其是老一辈家长会给孩子用酒精擦拭降温,这种方法可能对宝宝造成危害,真的不推荐。酒精擦拭的退热效果并不显著,且持续时间短。酒精本身可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激。在身体发热时,酒精更容易通过皮肤吸收入体内,造成宝宝酒精中毒。
但如果宝宝不排斥擦浴,且这种方式确实能让宝宝觉得舒服,可以作为辅助手段缓解宝宝的不适,但降温效果也有限。
退热贴对高热的降温作用有限,但可以缓解高热引起的头痛头晕症状。有些家长认为退热贴可以用来防止脑袋被高温烧坏。你琢磨啊,全身的温水擦拭效果都有限,巴掌大的一块冷冷的毛巾放在脑门上,感觉难受不说,退热效果又能有多少呢?