■王菲

　　人类的嗓音在承载语言的同时拥有丰富的情感表现力，是沟通交流、传递信息的主要途径之一。但随着生活节奏的加快，不良生活方式和饮食习惯的形成，嗓音疾病逐年增多，而咽喉反流作为嗓音的隐形破坏者，易被人忽视，对人体健康和生活带来了危害。

　　4月16日为世界嗓音日，专家提醒，保护嗓音，需重视咽喉反流性疾病的预防和正规治疗。

　　咽喉反流作为诱发嗓音疾病的危险因素之一，是指胃内容物反流至鼻腔、口腔、咽、喉、气管、肺等部位，引起一系列症状和体征的总称。咽喉反流性疾病还会牵涉到喉炎、声带息肉、声带小结、鼻炎、声带接触性肉芽肿和溃疡等相关疾病。由于食道黏膜具有分泌碱性物质的能力，并且具有黏膜屏障，能够中和部分胃酸，因而每天50次的食道反流都属于生理范畴。但食管和咽喉对胃酸和胃蛋白酶保护机制薄弱，每天3次以上的反流，pH达到4-5就可以造成黏膜的损害。咽喉反流可能是喉癌前病变和喉癌发生的潜在危险因素之一 ，一定要引起重视。

　　咽喉反流性疾病是常见的疾病，也是嗓音障碍的原因之一，与吸烟、辛辣饮食、便秘、高脂饮食、进食过饱等不良生活习惯密切关联，因而有这些不良生活习惯的人需尤其注意自己可能是咽喉反流性疾病的后备军。当出现咽喉部有异物感、发声疲劳、持续清嗓、咽喉疼痛、声音嘶哑、哮喘等症状时，应考虑是否存在咽喉反流的可能性，及时前往医院就医，接受正规治疗。特别对于咽部异物感、很多难治性咳嗽及呼吸憋闷的患者，特别容易误诊和漏诊，值得引起大家的重视。

　　目前，咽喉反流性疾病分别有一般治疗、内科治疗和外科治疗三种治疗方式。一般治疗是一线治疗方案，即改变不良的生活方式和饮食习惯。如避免摄入巧克力、脂肪、碳酸饮料、番茄酱、红酒、咖啡等；选择低脂、低酸、酸碱平衡、无糖的食物；养成良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、少食多餐、适当运动，都有助于疾病的治疗。

　　除了规范用药和注意生活方式和作息饮食，患者一定要谨遵医嘱，定期复查和随访，切勿在疾病症状消失时便立即停药，避免快速停药引起胃酸分泌反跳导致症状复发，应在专业医生的指导下，逐渐减量，直至停药。