■戴雪松、俞茜茜

　　运动要注意保护自身健康。有数据显示，一个人一生当中，几乎不可避免地会遭受一次以上的运动损伤，尤其是肩关节和膝关节首当其冲。

　　以跑步运动为例，它吸引了无数爱好者，有的人穿上运动鞋连热身都来不及做就加入了跑步行列，美其名曰“重在参与”。但是你知道吗？每次长跑赛事后，骨科诊室都会增加许多膝关节出问题的病人。

　　为什么膝关节这么容易损伤？因为它有两大特点：一方面，膝关节是人体最大的承重关节，每天都要承受人们日常活动带来的周而复始的摩擦与冲击，更不用说爬楼梯和爬山时那相当于5-8倍自身体重的负荷；另一方面，膝关节还有极为精巧的结构特点。然而，膝关节某种程度上来说又是脆弱的，任何一个结构的损伤和破坏，都会带来膝关节功能的严重影响。

　　平时不运动

　　周末健身忙更伤身体

　　那么如果不是运动爱好者，是不是就不太容易出现膝关节问题呢？也不见得。现在很多人平日里几乎从不运动，却突然心血来潮拉几个好友爬一天的山，或者到了周末难得休息，就在健身房玩命运动一番。

　　还有比如夏天到了，好多女孩子因为膝关节酸痛走进医院门诊，原来她们赶在夏天前为了好身材开始超量运动，结果关节一下子就不好了。所以没有循序渐进，也会弄坏膝关节，因为你的关节还没有准备好承受这样突如其来的重任。

　　正确的做法是，任何运动都要充分热身，科学锻炼，循序渐进。

　　50岁以上人群

　　近一半有肩袖病变

　　肩关节是人体活动范围最大也是最不稳定的关节。肩关节活动范围更大，比膝关节更灵活，所以也特别容易产生各种病痛。很多人都知道“肩周炎”、 “五十肩”的叫法，说明以前的人们早就在试图解释肩痛的原因，现在我们知道，不少错误的经验常常导致患者在治疗中误入歧途。

　　比如，40~70岁之间都有可能发生上述所谓的“肩周炎”或者叫肩关节囊周围炎，但多半在50岁上下发病，疼痛可以是来自一次小的拉伤，甚至无缘无故产生，但却进行性加重，以致关节活动范围越来越小，不能自如地洗澡、穿内衣。

　　很多人会选择忽视它，认为也许慢慢会好起来，可是很多时候事与愿违，病情仍然在加重。虽然，这是一个自限性的疾病，意思是很多人在经历痛苦的一年到一年半后慢慢会改善，但现代工作节奏太快、生活压力很大，很多人对于高质量生活的追求已经很难让他们忍受长时间的功能障碍，因此，一定要及时接受医生指导。

　　另一方面，很多肩痛实际上是来自于肩袖的病变。在50岁以上的人中，很可能有接近一半的人都会有肩袖的病变，而且这个比例随着年龄增大逐渐增加。

　　虽然生活中像这样肩部严重疼痛的并不太常见，这是因为很多肩袖损伤并不见得一定会产生症状。尤其是在早期，往往可以通过适当的治疗使之得到控制而不至于困扰人们的生活。因此越早看医生，就越有机会得到准确诊断并得到及早治疗。

　　而大部分情况下，早期的医学干预，譬如康复训练、理疗、消炎镇痛药物治疗等，就能够让大多数病痛得到缓解甚至恢复，从而避免最后走到手术这一步。

　　此外，年轻人的肩关节运动损伤还包括肩关节不稳定或者脱位，初次脱位如果发生在20岁之前，那么日后再次脱位的概率在90%以上。所以，不要以为医生复位或者自行复位后就万事大吉，一定要咨询专科医生，采取对今后生活影响最小的治疗方法。

　　科学指导、循序渐进

　　运动医学针对的都是爱运动的年轻人吗？其实不然。只要是上了一定年纪，都会面临运动损伤。四五十岁以后，身体的协调性、平衡性、肌肉和韧带的强度都会出现明显下降，一些看似无风险的运动也暗含着损伤可能。所以，运动损伤是个全年龄段的问题。

　　当然，膝、肩的问题在一部分病人中也可能会越来越严重，这时就需要专科医生强力介入，通过手术解决问题。

　　运动医学是一门新兴又热门的学科，知识更新快，对手术设备和手术技术要求非常高。运动医学崇尚功能至上，早期康复和重返运动的理念，正在越来越多地走进普通人的生活。任何运动健身，都要遵循“科学指导、循序渐进、适可而止、持之以恒”的原则。