■花美英

　　做菜刚放了盐却不记得，又放了一遍；忘记同事、朋友、家人的名字；去买菜，却不会算账，经常被小贩多收钱；出门了，却不记得家在哪里……你身边是否有这样的人，他们可能是阿尔茨海默病患者。

　　9月21日，是第28个世界阿尔茨海默病日，今年的主题是“知彼知己、早诊早智”。阿尔茨海默病是老年人中危害甚大的疾病之一，已成为仅次于心血管病、癌症、脑卒中之后威胁老年人生命健康的高发病。

　　老人爱囤东西

　　可能是得病了

　　很多老人总舍不得扔东西，东西堆到影响日常生活，甚至造成他人困扰，就可能是囤积症。这种严重囤积物品的行为，可能是阿尔茨海默病的症状之一，也可能是脑病征兆，需值得注意。专家提醒，当老人爱收集用物，归类整理，而且对这些用物以后怎么处理有自己的安排和想法，这是没有问题的。但是如果仅仅是不断囤积，不加分类和整理，也不想出售废品，那家人就需要根据情况严重程度，考虑为阿尔茨海默病的可能性比较大。

　　“囤积症的老人很少主动就医，身边亲人的协助就尤为重要。”专家提醒，如果家庭的其他成员和亲人只是一味阻止和丢弃，老人会越来越愤怒和焦虑，要用支持开放的态度，比如单独辟一个空间让他集中收集，备好手套防止手受伤，定期帮助他变卖废物换钱等。用同理取代指责，在理解的基础上，与老人坐下来耐心讨论，可以尝试列清单来勾选清理的顺序。在尊重老人的前提下帮忙丢掉没用的东西，慢慢地断舍离，让他自己体会，东西丢弃后，生活并没有差别，累积多次这种丢弃的经历后，就比较不害怕清理。同时，要鼓励囤积症老人多参与社交，就不会把每天的心思都放在储物上了。医学干预囤积症，通常会采用认知行为治疗和个案讨论方式，引导老人认知上的谬误，加强改变的动机。另外，因囤积症长期与他人没有良好互动，常合并抑郁倾向，需抗抑郁剂维持治疗。

　　生活方式干预

　　可预防阿尔茨海默病

　　“全球超过三分之一的阿尔茨海默病例可通过风险影响因素的生活方式干预得到预防。”专家介绍，主要可改变以下风险因素：

　　多用脑。研究显示，认知训练可以降低阿尔茨海默病的发病风险。建议根据自己的爱好，选择一些感兴趣的事情来训练大脑，如读书、看报、打麻将、下棋等。

　　保护听力。听力丧失者患上中度认知障碍症的可能性大约是听力正常者的三倍。中度认知障碍症患者在说话内容和流利程度方面比认知正常者衰退速度更快。听力丧失和说话模式的改变可能在未来评估认知衰退风险方面具有重要价值。

　　充足睡眠。睡眠呼吸障碍会促进认知障碍的发生，通过有效治疗，可降低发生痴呆风险。充足而不间断的睡眠有助于大脑自我修复。良好的睡眠卫生可以改善脑细胞的功能。

　　健康饮食。健康的饮食习惯可保护认知功能和降低痴呆症风险。来自瑞典的一项研究发现：坚持北欧人谨慎的饮食模式（包括非根茎类蔬菜、水果、鱼、家禽肉和茶）的人，其认知状态更佳。建议地中海饮食：摄入较多的粗粮、水果、蔬菜、豆类和橄榄油；中等量的乳制品和酒精；较少的肉类。

　　控制“三高”和降低体重。高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖等均会增加痴呆发病的风险，建议患有“三高”或者肥胖症的患者及时就诊，积极控制血压、血脂、血糖，降低体重。

　　戒烟限酒。吸烟及饮酒会增加痴呆发病的风险，不要吸烟，同时要远离二手烟；已经吸烟的要积极戒烟，也可以到医院的戒烟门诊就诊。同时，注意饮酒要适当。

　　多运动。运动会降低痴呆发病的风险。建议保持每周3次以上、每次30分钟以上有规律的运动习惯，如游泳、散步、跳舞、打太极拳等。

　　多参与社交活动。社会活动和人际关系可以预防或延缓痴呆。多参加一些社会活动，如参加公益活动、社区活动，当义工等。