■淑燕

　　近日，浙江绿城心血管病医院120院前急救团队接到任务，一名89岁老人在家中晕厥，意识不清、呼之不应、小便失禁，需要急救。

　　情况危急，120迅速出发！到达现场后，该院院前急救团队队长吴建华发现老人呼吸、心跳停止，瞳孔已经散大，情况非常危急，他立刻着手进行心肺复苏、开放气道。

　　在清理呼吸道时，他发现老人气管中有很多果冻碎，推测老人是由于果冻堵塞气道，窒息后呼吸心跳停止。经过胸外按压、气管插管、静脉用药、电除颤等心肺复苏术，约30分钟后，老人的心跳奇迹般地恢复了！

　　在观察期间，老人心跳又出现两次停搏，120团队坚持不懈地进行标准的心肺复苏，努力维持老人生命体征，直到抵达医院急诊抢救。经过有效的抢救，好消息传来，老人目前生命体征稳定，在ICU接受后续的治疗。

　　据悉，食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一。在急诊科，每年都会收到食物误入气道引发窒息的患者。其中以老年人居多。

　　专家提醒，老人和小孩吞咽功能差，在吃年糕、果冻等高粘性食品时要特别注意，切记要小口嚼烂后再吞食，避免发生窒息。如果我们发现有人突然面色青紫、口唇发绀，昏迷倒地，手呈现“V”字形紧紧抓住自己的喉咙，特别是在进食时发生的话，很可能是发生了气道异物阻塞，有条件的立刻进行海姆立克急救，或是拨打120急救电话。

　　老年人为什么容易噎食？老年人咀嚼无力，口腔分泌唾液减少，咽喉部黏膜萎缩，吞咽反射迟钝致使吞咽时难以将食物快速有力地咽下，食物可能堵在喉咙口，容易呛噎。

　　除了结构和功能发生改变，老人常与多种疾病相伴，使得呛噎问题更加突出，如脑血管疾病可引起吞咽反射障碍；多脏器慢性病变令老人体质虚弱，噎食时没有能力咳出等。也有的噎食病人被误诊为“冠心病”或者其他疾病而延误了抢救时机。

　　有些食物婴幼儿和老年人食用易噎住，比如面粉或糯米类：年糕、方糕、汤圆、馒头等黏性大，容易噎住。果冻：老人和小孩吞食果冻容易发生意外。麻花、糖果：容易噎住，真的想吃，请先切成丁状。鱿鱼丝、牛肉干：纤维太长，韧性强，又硬。坚果类：体积小，有时老人、小孩来不及咀嚼就吞下，容易噎住。樱桃、龙眼、葡萄等：里面的核容易噎人，建议去核再吃。芹菜、豆芽：纤维丰富，不好咀嚼。大肉块：不容易咬烂，强吞容易噎到。多刺的鱼：老人孩子容易被刺到。