■吴圣迁

　　一手药片，一手水杯，一口药，一杯水，这几乎成了很多人生病时的标配。然而，服药喝水可是个“技术活”，水喝得多了还是少了，凉了还是热了，分分钟影响着药效的发挥。接下来，一起来了解一下服药喝水的奥秘吧！

　　服药时一般选择温水最佳。茶水、果汁、牛奶等饮料中成分复杂，有些可能会破坏药物成分或者形成难吸收的物质，导致疗效变差；有时候还可能会增加药物的吸收，加重不良反应。

　　果汁（尤其是新鲜果汁）富含果酸，果酸的主要成分是维生素C和柠檬酸等，很容易导致有些药物与果汁中的成分发生分解、化合等化学反应，也不利于药物吸收。一些抗菌药，如四环素、红霉素等与牛奶一起服用时，会和牛奶中的钙反应形成不溶性螯合物，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。

　　此外，水温过高，可能会对有些药物的疗效产生影响甚至失效。例如胰蛋白酶、多酶片、酵母片等。

　　大部分片剂、颗粒剂，我们用150毫升左右的水送服即可。胶囊剂服用后易附着在食道壁上，饮水量最好不要少于300毫升。口服泡腾片则必须要加水膨胀溶解后服用，切勿当成普通片剂吞服。

　　有些药物的起效方式特殊，用药时要少喝水。比如保护胃黏膜的混悬剂，进入胃后会变成不溶解的细小颗粒，覆盖在受损的胃黏膜上，从而避免胃酸侵蚀胃黏膜。如果服药后喝水会稀释药物，降低药效。

　　麦滋林颗粒剂，每袋只需15～30毫升水冲服。蒙脱石散，只需50毫升水冲服。还有一些止咳糖浆，用后药物会黏附在咽部，直接作用于患处，止咳的效果会更好一些，所以在服用药物后尽量不要喝水，避免稀释药液。

　　还有一些特殊的情况也需要大量饮水。比如在肠镜检查前，需要配合泻药服用大量的水（可能达到3000毫升），来达到清理肠道的目的。感冒发热的病人在服用解热镇痛药时，大量饮水不但有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素，还可以适当补充水分防止引起脱水。