■邵医

　　炎炎夏日，一根雪糕、一瓶冰镇饮料，也许就是夏天最简单的快乐了，但有一部分人吃冷饮时，会出现这样的症状：为了快速解暑降温，大口大口吃着冷饮，不久便开始头痛，有时甚至还会恶心……一口冷饮引发的头痛？到底是怎么回事？

　　这种头痛发生得迅速而短暂。一般快速吃下冷饮时会出现头痛，30~60秒后疼痛达到顶峰，持续时间一般不会很长，2~5分钟左右。这种头痛其实是大量进食冷饮后引起的头部神经疼痛，称为“冷刺激头痛”。但往往在生活中烦人的头痛，有很多不同。医学上，我们将头痛分为两大类：原发性头痛和继发性头痛。

　　偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛、颅内病变引发的头痛都属于原发性头痛，而继发性头痛往往是由鼻窦炎、中耳炎、青光眼引发的头痛，或者全身疾病引发的头痛，如感冒、高血压等。

　　头痛真的说来就来，一来就如同“海浪卷积着乌云”那样的强烈，在临床上，继发性头痛原因大致明了，但原发性头痛的起因，还不得而知。

　　偏头痛，好发部位为头部一侧，大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，发作时间为4~72小时。发作时常伴畏光、恶心、呕吐等不适。

　　紧张性头痛，疼痛部位可为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部（后脑勺）。常表现为钝痛，有压迫感、胀满感、紧箍感、束带感等，也可感觉头肩部沉重。

　　颈源性头痛，表现为单侧或双侧枕部、耳后闷胀或酸痛，可伴有恶心呕吐、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改变。

　　丛集性头痛，它属于三叉自主神经性头痛的一种，疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处，呈尖锐、爆炸样疼痛。

　　三叉神经痛，常见于三叉神经的眼部分支区域，疼痛最剧烈的部位集中在眼眶、眶后、颞区（太阳穴处）和额区。有时会累及枕区（后脑勺）、上颌部、颈部、耳和牙齿，偶尔还会放射到同侧肩部和手臂。

　　窦性头痛，多源于鼻窦感染，疼痛通常发生在鼻窦周边，包括颧骨、前额或鼻梁，可伴随流鼻涕、耳朵胀满、脸肿胀等症状。

　　高血压性头痛，当脑血管内压力急剧增高时，可出现头痛、头晕、恶心等症状。疼痛部位大多集中在枕部（后脑勺）和颞区（太阳穴处）。

　　新发头痛，站着、坐着时，头痛出现或者加剧，躺下时，头痛减轻或者就消失了，同时，可能会伴随着头晕、恶心、脖子僵硬、耳鸣、看东西模糊、重影等，如果您的头痛有这样的症状，很有可能是“低颅压综合征”。很多人觉得它是一个罕见病，实际上，它并不是一类少见病，更不是一个罕见病。但由于前期这类疾病首诊的误诊率很高，很多患者走了很多弯路……“低颅压综合征”很多人叫作“脑子漏水”，这个“水”其实是脑脊液。它是一种无色透明液体，包围并支持着整个大脑及脊髓。虽然平时我们根本感觉不到它的存在，可一旦渗漏，会让我们非常痛苦。