痒痒痒,一到夏天就长磨人的“小水疱”
千万管好你的手别乱挠
![]() |
陶茂灿 浙江省中医院皮肤科主任,主任中医师,医学博士。长期从事皮肤性病科工作,对皮肤科常见及疑难疾病有独到的中西医结合诊治经验,擅长痤疮、湿疹、银屑病、慢性荨麻疹、各种脱发、病毒性疣、真菌性疾病、下肢溃疡、性病、皮肤美容和光敏性皮肤病的中西医结合诊治。 |
■记者程雪 实习生朱晓吟
随着天气越来越炎热,不少人的手、足部皮肤出现瘙痒、不断蜕皮的情况,这是一种夏日常见的皮肤病——手足癣。浙江省中医院皮肤科主任、主任中医师陶茂灿提醒:手足癣虽是小病,但十分顽固,反复复发,很难痊愈,不治疗容易引发多种并发症。
又称双足一手综合征
手足癣是由真菌感染引起的一种常见皮肤病,根据发病部位不同可分为手癣和足癣。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”。
陶茂灿介绍说,手足癣分为丘疹水疱型、皲裂角化型和浸渍糜烂型,不同类型表现为不同症状。
丘疹水疱型手足癣是最常见类型,患者的手或足部皮肤出现丘疹、水疱,可呈弧形状或环形分布,并伴有明显瘙痒。
皲裂角化型手足癣表现症状并不典型,此类患者往往没有明显的瘙痒感,而是患处皮肤出现脱屑、干燥、角化过度。此类患者往往患病时间久,夏天症状不一定明显,而冬季因气候干燥反而会患处皮肤出现皲裂。
浸渍糜烂型手足癣若不及时治疗,可能导致继发细菌感染,引起急性淋巴管炎,出现下肢红肿热痛,甚至可能出现败血症、毒血症等,危及生命。
很多人分不清手足癣和湿疹。陶茂灿说,湿疹一般对称出现,相对来说瘙痒更明显;手足癣往往出现在单侧,虽然随着年份的增长,可以出现足部双侧感染,但一般来说会有先后顺序,并非同时出现,而手部的癣往往只有单侧,因此手足癣又称双足一手综合征。
手足癣会“捉迷藏”
手足癣属于最常见的真菌感染性皮肤病,春夏季气候温暖潮湿,适宜真菌生长繁殖,所以这两个季节是手足癣的高发期。而且气候潮湿的南方患者会比气候干燥的北方更多。
青壮年、喜欢运动的人若没有选择透气性好的鞋子,或者手足部容易出汗且卫生做得不好的人,都很容易患有足癣。糖尿病患者以及长期使用激素或者是免疫抑制剂药物的患者也更可能并发足癣皮肤病。
冬天气候干燥寒冷,真菌不宜生长,手足癣症状得以缓解。陶茂灿提醒患者千万不要觉得手足癣“自愈”了,它只是暂时“休眠”,等到来年春夏,气温升高,它就会卷土重来。
“手足癣特别会‘捉迷藏’,它可以人传人,也可以手传脚或脚传手,还可传播到其他部位,导致体癣、面癣。”陶茂灿说。因此患者要特别注意个人卫生,也千万要管好自己的手,别乱挠。
抗真菌诊疗指南
抗真菌治疗是手足癣最佳治疗方法。
陶茂灿介绍说,治疗上以外用药为主。可选择硝酸咪康唑软膏、特比萘芬乳膏等抗真菌治疗药膏涂抹于患处。患者也可以随身携带抗真菌溶液制剂,随时喷洒于患处。严重者可在医生指导下口服抗真菌药物。
许多患者在症状减轻或消失就停药,而真菌十分顽固,没有被完全杀死的话易复发。患者要至少坚持涂药2个月,按医嘱坚持用药才能根治手足癣。
建议患者采用中西医结合治疗,像土槿皮、叶下珠、凤仙花等中医药都有抗真菌的疗效。陶茂灿主任团队正在研发黄连解毒汤属于抗真菌方剂,不久的将来应用于临床。
日常生活中人们要保持自身卫生,鞋、盆、布等个人用品专用;选择透气性良好的鞋子和棉袜,确保脚部的干燥,使真菌无处安身;游泳池出来后要在灭菌池过一过。