秋冬季节,小孩拉拉拉不停
秋季腹泻高发期 预防要趁早
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| 张文喜 台州市第一人民医院儿科主任助理,科教部副主任,主任医师,温州医科大学兼职副教授,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科呼吸介入学组委员,中国儿童哮喘行动计划专家委员会委员。擅长小儿呼吸系统疾病、危重症救治,开设儿童慢性咳嗽过敏性疾病专科门诊,尤其擅长小儿哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏性咳嗽、过敏性胃肠炎等疾病的诊疗。 |
■记者程雪
近来冷空气日渐活跃,早晚温差大,很多宝宝都出现了发烧、呕吐、腹泻等儿童秋季腹泻的症状,护理不当会引起更严重症状。台州市第一人民医院儿科主任助理,科教部副主任,主任医师张文喜建议宝爸宝妈们,孩子得了秋季腹泻,补水是关键。
5岁以内的宝宝最易“中招”
儿童秋季腹泻,又称轮状病毒肠炎,是由轮状病毒感染引起的。“虽然名为秋季腹泻,但在江南一带从10月份到第二年三、四月份都是此病的高发期。”张文喜说,可以看作是秋冬季的一种儿童常见疾病。
儿童秋季腹泻好发于5岁以内的儿童,特别是两岁以内的婴幼儿,典型症状包括呕吐、发烧、腹泻等。部分小儿患者起病初期先出现发热的症状,以低烧为主。也有儿童发病早期先出现呕吐,“由于此时孩子未出现腹泻,只有呕吐症状,所以家长可能误以为是食物中毒、肠梗阻等其他疾病,容易耽误治疗。”张文喜说。
儿童秋季腹泻和普通腹泻有着本质区别。儿童秋季腹泻患者的大便往往呈现蛋花汤样,大便中水分比较多,所以看起来比较稀,无臭味,腹痛不明显,排便后会出现严重的口渴、烦躁等症状。而普通腹泻者的大便呈糊状,夹杂有腐食气味,并伴有发烧、腹痛、呕吐、食欲不振、手脚冰凉等症状。
秋季腹泻并非只出现在儿童身上,也可能发生在成年人群体,但成年人的抵抗力比儿童强,所以症状没有儿童患者那样明显,可能只是肚子难受,或偶尔闹肚子而已,病情轻,病程短,一般两、三天即可痊愈。
不良卫生习惯是传播主因
幼儿园中,如果有一个孩子出现秋季腹泻,那么基本上其他的孩子也会被传染,不好的卫生习惯是导致疾病传播的罪魁祸首。
张文喜介绍说,儿童秋季腹泻有两种传播方式:一种是粪口传播、另一种是人人传播,这两种传播方式皆因宝宝没有勤洗手,喜欢用手摸嘴巴等不好的卫生习惯导致的。
儿童秋季腹泻是一种自限性疾病,多数患儿在一周左右会自然止泻。张文喜解释说,儿童秋季腹泻的发病原理是感染轮状病毒,这种病毒形如齿轮,它“来到”人体肠道部位,会像镰刀一样“收割”肠道的上皮细胞、微绒毛等,这样一来,肠道吸收食物的能力减弱,导致排泄物比较稀。不过肠道有再生能力,周期约为1周,等到肠道功能恢复了,宝宝的腹泻症状自然都会减轻,并逐渐恢复健康。
若宝宝出现无法进食、高热、呕吐严重、精神差、脱水严重、腹泻次数增多等严重症状,请立即送往医院治疗。
充分补水 接种疫苗
一些宝妈看到孩子腹泻次数多,觉得要么少喂一点稀饭或水?“千万不要这样做!”张文喜说,及时补足水分是护理关键,否则会导致脱水。给小宝宝喂养母乳,给大宝宝喂易消化饮食,如粥、稀饭等。
要注意看护宝宝的精神状态,随时关注患儿身体是否虚弱。腹泻会排出很多的电解质,导致钾、钠、钙等元素缺乏,容易出现精神不佳,萎靡不振等状态。要及时补充电解质,对于能进食的宝宝,选择少量多次补充口服补液盐,口服黏膜保护剂药物,还可以补充锌剂,防止急性症状转为慢性症状;对于无法进食者,需要到医院就医,通过挂吊瓶的方式补液。
张文喜提醒,自家宝宝患病后,建议让孩子在家中休息几天,不要去学校或其他公共场所,以免传染给其他人。待疾病好转后再恢复正常社交。
预防儿童秋季腹泻的关键词是勤洗手,洗手洗到位,少用手触摸眼口鼻的黏膜,减少传染。建议5岁以内的宝宝每年初秋接种轮状病毒活疫苗。
