■祁骥

　　3月9日是世界肾脏病日，来听听浙江省中医院肾脏病科副主任、血透中心副主任范军芬博士讲讲保护“腰子”的重要性。

　　在我们国家，平均10个人当中，就至少有一个肾脏疾病的人，特别是受到慢性肾病的困扰，全国慢性肾病患者已经达到了近1.4亿人，这其中有3000多万患者可能会因肾功能严重受损，而逐渐走向尿毒症阶段。

　　范军芬说，慢性肾病最重要的就是规范治疗和规范管理。

　　慢性肾脏病和高血压、糖尿病一样，也是常见的慢性疾病之一，但是慢性肾脏病早期多没有明显症状，所以需要进行常规筛查。当然不同人群应遵照不同的筛查周期。成人每年体检时建议检测尿常规、一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）、血清肌酐和肾脏B超。

　　当尿常规出现尿蛋白或尿潜血阳性、UACR≥30mg/g时，可能出现早期肾损伤，应及时肾内科门诊就诊。任何原因出现的血肌酐升高，都提示肾功能受损，应及时肾内科门诊就诊。而高风险人群，每半年开展一次慢性肾脏病防治知识宣教，每年至少进行一次UACR、血清肌酐的检测和肾脏B超，定期接受肾内科专科医生的指导。

　　那么慢性肾脏病会遗传吗？大多数慢性肾病是不会遗传的，只有少数具有遗传性，比如比较常见的多囊肾、Alport综合征，这类疾病由基因突变引起，大部分患者的异常基因遗传自父母，具有家族病史。有家族史者，要自觉到医院接受筛查，警惕患该病的可能。

　　肾脏是一个超级劳模，在慢性肾脏病的早期，残余的正常肾组织会努力完成所有的工作，因此大多数往往没有症状，或只表现为疲劳、乏力、腰酸等，当出现肾脏病的明显临床症状时，往往已经历了较长时间的无症状阶段，若非通过相关检查，很难发现相对早期的患者。因此慢性肾脏病的危害就在于起病和进展都很隐匿。

　　慢性肾脏病常见的症状有泡沫尿、血尿、水肿、高血压、血肌酐增高等。如果出现上述各种症状或体检发现尿蛋白、血尿、血肌酐升高，要及时去正规医院接受肾病专科治疗。不要擅自应用一些传说中的偏方、秘方来治疗，或随意应用一些广告宣传好的护肾保健品，以免延误病情。避免疲劳、紧张情绪及过量运动。避免厚重口味饮食，戒烟慎酒，以免加重肾脏负担，多摄入优质蛋白（如鸡肉、淡水鱼），保护残余肾功能。