记者沈佳慧报道　5月31日是第37个世界无烟日，今年的主题是“保护青少年免受烟草危害”。随着社会涉烟违法行为的多样化发展，向未成年人售烟问题呈现多发态势。

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院（以下简称“浙大邵逸夫医院”）精神卫生科副主任医师廖艳辉提醒，为了自身和家人的健康，应及早戒烟，尽量阻止孩子接触香烟等烟草制品，养成良好生活习惯。

　　吸烟会增加抑郁风险

　　16岁的少年小胡因烟瘾过重被父母送入浙大邵逸夫医院治疗。经主治医生廖艳辉询问得知，小胡已有3年的吸烟史。“读初中时，看到别人叼香烟的样子很酷，也开始学着吸烟。”小胡说，每次情绪烦躁的时候就会抽上一根，时间一长，烟瘾就像刹不住的车，一路狂飙。

　　“吸烟会导致患者更容易出现不开心情绪。”廖医生与小胡深切交谈，让小胡意识到了吸烟的危害性，并通过设置每月戒烟日和每日情绪监测，让小胡每天循序渐进减少吸烟量，在“心理干预”和“行为干预”双管齐下的治疗下，小胡慢慢戒了烟。

　　“吸烟者比不吸烟者更容易患焦虑症、抑郁症，严重者可能会有自杀倾向。”廖艳辉解释，这主要是因为尼古丁会刺激大脑中化学物质多巴胺的释放，多巴胺作为神经递质调控中枢神经的多种生理功能，会让人产生一种短暂兴奋的感觉、舒服的感觉。但通常在抑郁症患者中多巴胺的水平是较低的，因此他们可能会通过香烟来暂时增加多巴胺，但是大脑又会关闭这种利用自己制造多巴胺的机制，因此从长远来看，供应少了，反过来又会促使人们吸烟。周而复始，烟不离手，恶性循环。

　　二手、三手烟危害更大

　　“青少年吸烟有两种，一种是主动式吸烟，一种是被动式吸烟。被动式吸烟中又分为二手烟和三手烟。”浙江省立同德医院呼吸科副主任金前认为，三手烟危害大于二手烟，二手烟危害大于一手烟。

　　二手烟中含有几百种已知的有毒或者致癌物质，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸等。与吸烟者本人吸入的烟雾相比，二手烟的许多致癌和有毒化学物质的浓度更高。

　　“三手烟是指烟民‘吞云吐雾’后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物，这些残留物可存在几天、几周甚至数月。”金前介绍，三手烟所含的有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋-210，以及11种高度致癌的化合物，会影响孩子的呼吸系统，易引发哮喘，还会导致孩子智力低下、损害听力等。“所以，当你在外吸完烟回到家中，抱起宝宝或接触你的爱人的时候，伤害已经在不知不觉中造成。”

　　莫让青少年误入电子烟迷途

　　据世界卫生组织（WHO）报告，全球约有3700万名13岁至15岁青少年吸食烟草，在许多国家，青少年吸食电子烟的比例甚至超过了成年人。世卫组织指出，糖果和水果等味道是青少年吸食电子烟的关键原因。

　　金前告诉记者，目前，我国电子烟其烟油主要由尼古丁制成，并通过电子烟将尼古丁及各类添加剂雾化后供吸食者吸食。与传统烟草相比，虽然电子烟中的焦油等有害物质含量有所降低，但其中的尼古丁则容易使人上瘾，是导致人们年复一年积习难改的原因。

　　“青少年接触尼古丁可能影响大脑发育，导致学习障碍和焦虑症。由于电子烟产品鱼龙混杂，生产缺乏监管，很多电子烟的实际尼古丁含量要远超标签含量，对人体的危害难以预料。”

　　“青少年要远离烟草制品，学会‘拒绝第一支烟’。”金前表示，青少年戒烟需要家庭、学校、商家、未成年人四方都能达成保护未成年人远离烟草制品的法律共识，保护青少年免受烟草危害。