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00003版:健康·问医

早治萎缩性胃炎可避免恶变

王来法
杭州江南胃胆病研究所所长,杭州市中医药协会中医民间特色专业委员会主任委员,中华中医药学会传统诊疗技术与验方整理研究分会常委。
擅长用中医药治疗疑难胃病、胆病、结石病、肿瘤等,尤其对慢性萎缩性胃炎、胃恶变等治疗领域有深入研究和独到见解。著有《慢性萎缩性胃炎》和《胃病康复之路》、《胃肠病调摄》、《标本兼治看胃病》等专著和医学论文40多篇。其中《标本兼治看胃病》等两本书籍已经被美国哈佛大学和耶鲁大学图书馆收藏。

  编者按

  杭州江南胃胆病研究所所长王来法新著《王来法与警察对话健康》,独特的观点在社会各界获得好评。3月24日,美国纽约商务出版社与王来法在杭州金都宾馆举行出版签约仪式,多家媒体作了报道,此书再次引起人们的关注,他与警察为防治职业病的对话,也适用于从事各行各业的人们。王来法已从医30多年,治疗过30多万名患者,在海内外享有美誉。他出版过多本医学专著,发表过40多篇医学论文,获得过浙江科技进步奖。本报从本期开始,开辟“王来法对话健康”专栏,陆续刊登他的新作,以飨读者。

  问:我今年45岁,30多岁就得了胃病。因为没有引起重视,前几天胃病发作,医院胃镜检查发现已是重度萎缩性胃炎,并伴肠化生。医生说情况很不好,有病友告诉我这种毛病最容易胃恶变,请问是不是真的?有没有办法挽救?

  答:萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺萎缩,表现为数量减少,功能减低的一类病症。萎缩性胃炎的确有恶变倾向,世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎列为胃病恶变前的状态,在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和中、重度异型增生则被视为恶变的前期病变。

  不过,得了萎缩性胃炎也不要过度担心。近十几年来,国内外科学家通过对胃恶变病人的长期观察与研究发现,从胃组织某一部位的细胞开始发生恶变,到临床上出现一定的症状体征,是个缓慢的过程,即正常细胞在不同致恶变因素的长期作用下转变成恶性细胞,是一个循序渐进由量变到质变的过程。这个过程,医学上称为“胃恶变前期”。而该时期的治疗是阻止胃病进一步恶变的关键阶段。

  中医讲究的是辨证施治,标本兼治。生胃病的人,病的起因变化都是不同的,所以治病要治根,治根要求因。因此,针对每个人的不同症状,因人而异,辨证施治,当然更合理,也更全面有效。在有经验的医生整体辨证治疗下,选用道地药材,胃病恶变的倾向大部分可以得到阻止,当务之急是及时采取规范的治疗。所以,患者也不必太紧张。当然,三分治疗、七分调养,平时要善待胃,不能把胃当作“垃圾筒”、“出气筒”、“药罐子”和“万花筒”,这也是至关重要的。


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