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00003版:健康·问医

心肺复苏是“防身之术”

  ■记者谢邹翔

  浙江医院心脏中心病区35床50多岁的钱阿姨,前几日刚经历了一场“生死劫”。

  那天,她正坐在沙发上和家人闲聊,无任何先兆的情况下突然晕倒,牙关紧闭,伴四肢微微抽搐。爱人沈先生当时表现极为冷静,一边吩咐外甥女拨打急救电话,一面立即将钱阿姨放平,做起了心肺复苏。十几分钟后急救车到达,当时心电图诊断为“室颤”,给予心肺复苏及电击除颤后,钱阿姨终于苏醒了,神志清楚,对答完整准确。

  现在,钱阿姨逢人便说:多亏了我老公!问起沈先生有无经过专业的心肺复苏培训,他笑呵呵答:哪有啊!不过平时电视里播放地震、溺水等急救时,我都会仔细看看的,终于派上用场了!

  浙江医院心脏中心唐礼江主任表示,猝死离我们并不远,早期发现并及时抢救,能够有效拯救生命,心肺复苏是 “防身之术”。

  为了普及急救知识,提高广大患者及家属的急救能力,中心今年起在该院开展“心肺复苏”技能培训,为患友提供一个专业的学习平台,护士长周娟华从评估环境开始对各个操作要领进行逐一讲解,之后由患者、家属上台进行模拟实践,指导者当场指出操作中的失误并一一纠正,受到了患友们的一致好评。

  唐礼江讲解说,心肺复苏的操作是有流程的。

  先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近患者的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。

  胸外心脏按压。施救者先要找到按压的部位,即两乳头连线的中点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟100次。但过程中必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆,更要加倍注意。

  开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

  人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉到搏动,那么仅做人工呼吸即可。

  人工呼吸时,最好能找一块干净的纱布或手巾,盖在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。


浙江工人日报 健康·问医 00003 心肺复苏是“防身之术” 2015-08-18 2 2015年08月18日 星期二