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00003版:健康

有些糖尿病人可以不吃药

  ■通讯员王菲

  随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病从一种少见病变成了流行病。糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%,这意味着每10个成年人中就有1个糖尿病人。对于绝大部分糖尿病,目前还无法彻底治愈,需要长期坚持吃药。

  得了糖尿病,这几种情况可以不吃药

  有些糖尿病人,单纯靠调整生活方式,也可以保持血糖平稳。以下4种情况,无需长期用药,或者可以停药:

  妊娠糖尿病:妊娠糖尿病,在妊娠期通常需要药物帮助控制血糖。但不少妈妈在完成生产以后,血糖便可恢复正常值,也就不需要再用药。

  继发性糖尿病:继发性糖尿病,指的是由应激因素、药物、内分泌疾病、某些罕见肿瘤等明确原因引起的糖尿病。在解除继发性因素以后,有些患者的血糖可以达到正常,从而达到完全治愈的效果。

  刚刚得糖尿病的2型糖尿病患者:如果糖尿病病情较轻、血糖接近正常水平,可以配合医生改善生活方式,不用药观察3~6个月。

  糖尿病“蜜月期”:又称作糖尿病的临床缓解,这里的缓解指的是身体没有不适、检查暂时正常,但如果不注意,仍然有复发的可能。

  在这期间,可以在医生的指导下停药,但还是需要控制饮食、坚持运动,定期检测血糖或糖基化蛋白。

  绝大部分糖尿病,还是得坚持吃药

  虽然上面说了那么多种可以不吃药的情况,但毕竟是少数。对于绝大部分糖尿病患者,还是需要坚持吃药。如果血糖没有得到良好的控制,将促进糖尿病各种并发症的发生和发展,比如视网膜病变、神经病变、肾病、心脑血管疾病等。

  更关键的是,对于刚诊断出来的糖尿病,在坚持吃降糖药或打胰岛素一段时间后,胰岛功能可能得到一定程度的恢复,从而进入“蜜月期”。

  总而言之就是,坚持吃药,不仅可以缓解高血糖对身体的伤害,还可能进入“蜜月期”,从而暂时停药。

  坚持吃药打针,副作用不会很大吗?很多人一听到要吃药打针,就会担心副作用,其实这种担心没有太大必要。坚持使用降糖药物,始终利大于弊。反倒是拒绝吃药打针,或者断断续续用药,很可能导致血糖波动,从而产生更大的危害,导致病情加重。最后要强调的是,血糖正常了,也不要自己停药。

  血糖得到控制,说明药物发挥作用了,但不代表糖尿病被治愈了。如果暂未进入“蜜月期”就擅自停药,血糖一定会再次升高,对身体造成伤害。哪怕自觉进入了“蜜月期”,也一定要在医生指导下停药。


浙江工人日报 健康 00003 有些糖尿病人可以不吃药 2019-12-24 2 2019年12月24日 星期二