过度甩肉
当心“老朋友”与你绝交
记者洪菡婷 通讯员邓月月报道 “只有瘦下来才能成为‘女神’。”近日,“女神”小凉(化名)忧心忡忡地来到杭州市妇产科医院生殖内分泌中心。原因是她好不容易成功甩肉10公斤,可老朋友“月经”已经久违了好几个月。
小凉原本并不胖,20岁芳龄,170cm的个头,体重56公斤,计算她的BMI体质指数是19.4,在正常范围的低水平。可是,以瘦为美的小凉并不满足,使出了各种招数让自己在短短半年的时间内瘦了10公斤,这一瘦硬是把自己瘦出了月经病,连续4个月没有来月经。
“女性发育建立正常月经周期后,原有月经周期停3个月以上称之为继发性闭经。”医生说,妊娠、子宫或者卵巢的病变(如子宫切除的手术,流产手术以后的内膜损伤、子宫宫腔粘连等)可以引起闭经。而没有妊娠也没有器质性病变的情况,大多是通过影响中枢下丘脑或者垂体导致的中枢性闭经,常见的有精神打击(高考,工作压力,家庭变故)、环境改变,持续剧烈运动(运动员),节食、药物(抗精神病药物、抗抑郁药物、紧急避孕药、甲氧氯普胺),下丘脑垂体肿瘤手术等。
小凉就是因为过度、过快的体重下降,引起体内多种促性腺激素分泌紊乱,导致月经失调,甚至闭经。
“脂肪对月经的影响也是非常重要的。”该院医生介绍,性激素来源于胆固醇,当脂肪非常低、胆固醇非常少的时候,机体要协调,要把仅存的能量用于满足心脑等重要脏器功能对代谢的需要,就会关闭一些机体认为并不重要的功能,比如女性的月经。一般,当身体脂肪含量小于17%就不能维持正常月经甚至闭经。假如1年内体重下降≥10%,即使下降后体重仍在正常范围也可引起闭经。所以,适合的体重、一定比例的脂肪很重要。
针对小凉的情况,医生给出了人工周期治疗的药物治疗方案 ,即一定剂量的激素药物模拟卵巢周期性分泌的雌孕激素, 让子宫内膜在外源性药物的影响下周期性生长脱落恢复月经,同时刺激下丘脑早日恢复工作。雌激素对骨量积累非常重要,由于长时间雌激素处于低水平,小凉姑娘除了补充激素,适当补充维生素D和钙可以把骨质疏松的风险降到最低。
同时,杭妇院营养科医生还针对小凉的情况开具了一份增重食谱,建议小凉把体质指数恢复到至少18.5以上,按照她的身高计算体重至少要达到53.5公斤。 在增重的过程中,医生建议小凉姑娘增加肌肉的锻炼,因为在短时间内减重过快也会消耗掉部分肌肉,而肌肉对于女性的塑形以及骨骼、骨关节的保护具有相当重要的作用。