■冯杨荣

　　不久前，68岁的王女士（化名）因高血压导致急性脑出血进行了开颅手术，术后被送入宁波市中医院ICU进一步治疗。近日，术后第三天仍处于昏迷状态的她急需建立肠内营养支持，以帮助后期更好更快地康复。ICU专家评估患者整体情况后决定，为王女士进行床边盲置鼻空肠术。

　　为患者置管的是该院ICU李中美医生，从准备用物到顺利完成置管，用时大约30分钟，全程无创、没有借助其他辅助设备，全凭医生的经验和手感。李医生用“听气流声”等多种方式确认顺利置管后，再由放射科拍片确认，以保证万无一失，既而为患者开启肠内营养支持。

　　据宁波市中医院ICU主任吴力介绍：肠内营养途径一般以留置胃管或鼻空肠管为主，但危重病人常因意识障碍、镇痛镇静、气管插管等原因，存在较大的误吸风险，极易造成吸入性肺炎，从而影响疾病的预后，延长住院时间，增加患者的医疗费用……而经鼻空肠管喂养的营养支持方式能极大减少此类风险，所以，留置鼻空肠管已成为误吸高风险危重患者开展肠内营养支持的首选方式。

　　据悉，ICU团队将在不断提高置管成功率，进一步减少X光定位对患者带来的辐射暴露量等方面下功夫，力争实现误吸高风险危重患者肠内营养支持的不断优化升级，为患者的康复提供更可靠的保障。