擦亮眼睛,谨“盐”慎行
世界卫生组织《成人和儿童钠摄入量》推荐健康成人每天盐摄入量低于5克。据统计,2011~2015年间,中国成年人每日膳食钠的摄入量为5404毫克,相当于食盐13.5克,已经超过了建议最高摄入量的2倍!我国的限盐道路仍然崎岖。这也是为什么提倡低盐饮食,几乎成了现代人的共识。
如果拿不准克数,可以拿啤酒瓶盖作为参考,可用食盐装满一啤酒瓶盖不冒顶的量,大概约为5克。饮食中的盐量可包括煮菜时放入的食盐、酱油、鸡精、火锅蘸料、豆瓣酱、加工食品(如方便食品,咸肉、火腿和香肠等加工肉类、奶酪、咸零食和方便面等)等各种食物中盐分的总和。
市面上盐的种类还是很多的,大体上有三类:低钠盐、加碘盐、无碘盐。不同体质的人该如何选择合适的食盐?
低钠盐
要想预防高盐饮食带来的危害,最应该做的是控制钠的摄入量。钠摄入过高才是导致高血压的主要因素,长期摄入过量的 NaCl会损害血管内皮功能,影响血管舒张的活性,导致血压升高。而低钠盐是用一部分氯化钾代替了氯化钠,咸味与普通食盐相差无几,不影响口感,依从性好。所以,对于平时吃盐多、口味重、血压高的人群,可用低钠盐代替普通食盐。但由于钾离子排泄需通过肾脏排出,尿毒症等肾脏疾病会导致钾离子排泄不畅,增加心律失常和心力衰竭的风险,因此,肾病患者不宜食用低钠盐。
儿童由于肾功能发育不全,低钠会影响肾功能,最好不吃低钠盐。
此外,服用ACEI和ARB类降压药、螺内酯类药的患者也不宜食用。对于高温作业人员、重体力劳动人员、某些肾病人群、尿毒症患者等也要谨慎食用低钠盐。
加碘盐
目前我国绝大部分地区吃的都是加碘盐,这是为了预防碘缺乏引起的甲状腺肿大。20世纪70年代,我国有地方性甲状腺肿(地甲肿)患者近3500万人,地方性克汀病患者25万人,这个数据还是很庞大的。为了降低碘缺乏病的发生率,我国从1995年开始推广加碘盐,从此以后,甲状腺肿大患病率得到了明显控制。碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料,维持人体健康。
这样一来,食物中的碘摄入量再加上碘盐中可提供的碘,就能轻松达到120微克/天。
另外,对于桥本甲状腺炎的患者应当适当限制碘的摄入,也可以吃加碘盐,但需要适当限制海带、紫菜、海苔等富含碘食物的摄入。关于碘盐的储存需要注意:尽量购买小包装的,随买随吃,避免放置时间太久影响补碘效果;从正规商超购买贴有碘盐标志的碘盐。
无碘盐
虽然我国绝大多数地区的人都需要吃碘盐,但对于生活在水源性高碘地区的居民不需要吃加碘盐,吃无碘盐即可。水源性高碘地区饮用水中的碘含量较高,一般>100μg/L,只要正常饮食,再喝1000毫升水,碘的摄入量就已经达到推荐量了。这些地区主要分布在天津、河北、山东、江苏、安徽、河南、山西等省市县,已经被确定为水源性高碘地区的地方,市面上供应的一般都是无碘盐。另外,甲亢患者和部分甲状腺肿瘤患者也适合吃无碘盐。但不是所有的甲状腺疾病都需要吃无碘盐,具体还得根据自身情况遵医嘱来吃。